甲宝玉(西湖欧米) | 撰文 01 全球80亿人,至少有2亿甲状腺疾病患者 最近,全球人口突破了80亿大关, 但你知道吗?在这80亿人群中, 有一支庞大的甲状腺疾病患者“大军”。 至少2亿人患有甲状腺疾病, 超过1亿人可能有甲状腺结节, 8000万人可能患有甲亢, 仅美国一年甲状腺癌新增超4万人, 2000多人因甲状腺癌死亡。 甲状腺, 是我们颈部前方一个小小的器官, 但它可是人体的“指挥官”。 近年的流行病学数据显示, 甲状腺疾病发病率快速上升, 甲状腺疾病成为了一个不可忽视的全球公共卫生问题。 常见的甲状腺疾病大致分四大类, 甲亢、甲减、甲状腺结节与甲状腺癌。 除了上述四种, 还有甲状腺炎、甲状腺肿也常有发生。 但由于初期症状不明显, 有的症状容易与其他常见疾病混淆, 高达60%的甲状腺疾病患者都不知道自己的病情。 近年来,甲状腺疾病的发病率也在飙升, 以甲状腺癌为例,从2009年到2018年, 甲状腺的发病率和死亡率每年都在上升。 女性患甲状腺癌的上升速度远高于男性。 女性患甲状腺疾病的概率是男性的5-8倍, 约1/8的女性在一生中会患上甲状腺疾病。 在这看似可怕的数字背后, 病因仍有迹可循。 02 甲状腺疾病与碘有什么关系 甲状腺疾病部分原因可归结于——碘。 碘是产生甲状腺激素所必需的一种营养元素, 摄入不足或摄入过多都可能引发相关疾病。 全球近1/3的人口生活在缺碘地区, 地方性缺碘常常导致甲状腺肿成为地方性疾病, 严重缺碘地区的人,还会患先天性甲减, 他们主要分布在东南亚、拉丁美洲和中非地区。 因此部分地区需要“加碘”计划来改善人群健康状况。 生活在富碘地区,也不完全是好事 富碘地区的人容易患上甲亢。 在碘充足的地区, 显性甲亢的患病率在0.2 - 1.3%之间。 欧洲和美国显性甲亢的患病率都接近0.5%-0.7%。 甲亢的患病率与碘营养状况相匹配。 有意思的是,缺碘地区的甲亢发病率也可能会较高, 人体在缺碘后,甲状腺会代偿性功能增强, 多补一点碘,就容易造成碘的摄入过量。 如果甲状腺“生病”了…… 甲状腺所产生的甲状腺激素, 几乎参与了我们身体所有的活动。 03 如果甲状腺“生病”了 当它生病时, 全身都会出现大大小小的毛病。 常见的甲状腺疾病有四种, 甲亢、甲减、甲状腺结节和甲状腺癌。 一旦甲状腺“生病”, 我们有可能会面临长期服药, 甚至需要手术切除病变的甲状腺。 (开始慌张地摸脖子……) 很多人谈癌色变, 但你或许不知道, 甲状腺癌被称为“温柔的癌症”, 它很常见,但致死率总体不高。 04 全球甲状腺癌概况,男女有别 甲状腺癌究竟有多常见? 据《柳叶刀》一篇论文统计, 2020年,在全球范围内, 甲状腺癌发病率为每10万人中 女性1-10人、男子1-3人。 尽管男性患病比例低, 但男性一旦患上,死亡风险更高。 美国甲状腺疾病的患病趋势统计,女性患病率高于男性 据美国甲状腺协会(ATA)预估, 约2000万美国人患有甲状腺疾病。 仅2022年美国就有43800人新患上甲状腺癌, 其中男性1万余例,女性3万余例。 约2230人最终死于甲状腺癌。 美国2022年甲状腺患病情况 05 我国甲状腺疾病流行情况 目前,我国有近2亿人甲状腺功能障碍, 近年来,发病率呈现快速上升的趋势。 2020年4月,中华医学会内分泌学分会主任委员滕卫平教授 和单忠艳教授团队一起, 在Thyroid杂志上发表了一篇重要文章, 通过全国31个省份, 用8万人的样本预估了中国甲状腺疾病流行情况, 据论文作者估算, 我国成人中常见甲状腺疾病患病率分别如下: 甲亢患病率1.22%, 甲减患病率13.95%, 甲状腺结节则为20.43%。 论文还指出, 对于儿童来说, 儿童的甲状腺肿患病率为3.5%, 远高于成人的1.17%。 因此,研究者建议儿童时期需要及时体检, 注意碘的补充。 大陆的碘营养情况(图注从上至下依次为碘充足、碘超足量、碘过量) 上述数据表明, 我国患病率最高的就是甲状腺结节, 几乎每五个人就有一个患有甲状腺结节。 研究者通过这次调查还发现, 碘缺乏与大多数甲状腺疾病 如甲亢、甲状腺结节都相关。 碘的摄入量与我们甲状腺的健康息息相关。 保持良好的饮食习惯十分重要。 另外值得注意的是, 甲状腺癌患者比其他癌症患者更年轻, 因此,甲状腺健康问题需引起重视, 我们也期待新的治疗与手术的方法革新。 青科沙龙 | HSF1谱绘细胞内的“冰与火之歌” 参考文献 1.The epidemiological landscape of thyroid cancer worldwide: GLOBOCAN estimates for incidence and mortality rates in 2020 - The Lancet Diabetes & Endocrinology 2.General Information/Press Room | American Thyroid Association 3.The untapped potential of the thyroid axis - The Lancet Diabetes & Endocrinology 4.Thyroid Statistics | American Cancer Society - Cancer Facts & Statistics 5.Thyroid Carcinoma: Epidemiology, Histology, and Diagnosis - PMC (nih.gov) 6.epidemiology of thyroid disease | British Medical Bulletin | Oxford Academic (oup.com) 7.Thyroid Cancer | CDC 8.Key Statistics for Thyroid Cancer 9.http://upload.medlive.cn/jiazhuangxian/throid.pdf 10.Global epidemiology of hyperthyroidism and hypothyroidism. Peter N Taylor. 11.我国甲状腺病患者近2亿 无证据支持碘摄入量与甲状腺癌有关_中国经济网——国家经济门户 (ce.cn)
|
|