名方分享

一个风寒引发的哮喘，用药一周好转【名方分享】-射干麻黄汤
最近门诊来了一个哮喘患者，因为着凉感冒，诱发了哮喘。咳嗽，夜间睡觉时加重，喉中有痰鸣声，痰咳出后，痰鸣声就会消失，痰多色白。自行在家吃了消炎药后，没有缓解，才来就诊。
 
查体发现她舌质暗，少苔。因为是风寒引发了哮喘，所以方用，射干麻黄汤加减用药。用麻黄和射干等祛痰化饮，细辛等温肺化饮，紫菀等降逆化痰，半夏等燥湿化痰。药物合用有温肺化饮的作用。同时患者肺气虚，加入一些黄芪补益肺气。用药1周后，咳嗽减轻，痰仍有，比之前减少很多。
 
射干麻黄汤是一个名方，跟小青龙汤类似，两方同属解表化饮方剂。但射干麻黄汤主治风寒表证较轻，证属痰饮郁结、肺气上逆者，故在小青龙汤基础上减桂、芍、草，加入祛痰利肺，止咳平喘之射干、冬花、紫菀等药。小青龙汤治表为主，解表散寒之力大，射干麻黄汤则治里为主，下气平喘之功强。