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动脉粥样硬化性心血管疾病（atherosclerotic cardiovascular disease，ASCVD）是老年人致死、致
残的主要疾病，患病率和死亡率随增龄增加。血脂异常是 ASCVD 及心血管事件的独立危险因素，大量证据表明，他汀类药物可延缓ASCVD的发生、发展并降低发生心血管事件及死亡的风险。由于对药物安全性的担忧，老年人群用药不足、停药率高。为促进我国老年人 ASCVD 的防治工作，相关多学科专家经多次讨论形成本共识。
一、老年人血脂异常的特点
血脂异常与基因、年龄、生活方式及环境等因素相关。我国老年人的总胆固醇（total cholesterol，TC）、低密度脂蛋白胆固醇（low⁃density lipoprotein cholesterol，LDL⁃C）和甘油三酯（triglyceride，TG）总体水平低于西方人群，血脂异常以轻、中度增高为 主。 中 国 慢 性 病 和 危 险 因 素 监 测（China chronic disease and risk factor surveillance，CCDRFS）对 163 641名成人的调查显示，70岁以下成人 LDL⁃C 和 TG 水平随年龄增加而升高，70 岁以后呈降低趋势。
二、调脂药物用于老年人 ASCVD 防治的临床证据
（一）他汀类药物防治老年人 ASCVD 的临床证据老年人临床试验和老年亚组分析显示，他汀类药物可降低 ASCVD 的患病率、死亡率和心血管事件的发生率，尚缺乏 75 岁以上老年人使用他汀类
药物防治 ASCVD 的大规模随机对照临床试验证据。
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