在养阴补肾的中成药中,六味地黄丸占重要一席。 (网络配图) 其实,在地黄丸的家族中,共有十多个兄弟,六味地黄丸只是其中一员,其余地黄丸中均含有六味地黄丸的成分。 它们虽同名为地黄丸,药物组成相似,但由于所加药物的不同而使其功能不尽相同,临床应用时,应有所区别。 六味地黄丸 它在众兄弟中是最为常见的,可谓地黄丸中的佼佼者,方由熟地、山药、山茱萸、泽泻、牡丹皮、茯苓6味药组成,其特点是甘淡性平,补而不滞,可滋阴补肾,用于肾阴亏损、头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精、消渴等。 杞菊地黄丸 其是在六味地黄丸的基础上加入枸杞子和菊花而成。可滋肾养肝,用于肝肾阴亏、眩晕耳鸣、羞明畏光、迎风流泪、视物昏花等。 耳聋左慈丸 其是在六味地黄丸的基础上加入磁石、竹叶柴胡而成。磁石镇潜兼补,善补肾益精、平肝潜阳、聪耳明目。竹叶柴胡芳香清散疏升,善疏解肝郁,平抑肝阳,使六味地黄丸养阴平肝之力增强。该药滋肾平肝,适用于肝肾阴虚、耳鸣耳聋、头晕目眩患者。 归芍地黄丸 其是在六味地黄丸的基础上加入了养血柔肝的当归和白芍而成,可滋肝肾,补阴血,清虚热,用于肝肾两亏、阴虚血少、头晕目眩、耳鸣咽干、午后潮热、腰腿酸痛、足跟疼痛等。 (网络配图) 知柏地黄丸 其是在六味地黄丸的基础上加入知母、黄柏而成,可滋阴降火,用于阴虚火旺、潮热盗汗、口干咽痛、耳鸣遗精、小便短赤等。 桂附地黄丸 其是在六味地黄丸的基础上加入肉桂和附子而成,因而成了温补肾阳的专剂,用于肾阳不足、腰膝酸冷、肢体浮肿、小便不利或反多、痰饮喘咳、消渴等。 济生肾气丸 其是在桂附地黄丸的基础上加入车前子和牛膝而成,由于二者的加盟,使其利水除湿之功增强。本药可温肾化气,利水消肿,用于肾阳不足、水湿内停所致的肾虚水肿、腰膝酸痛、小便不利、 痰饮咳喘等。 金匮肾气丸 其是在六味地黄丸的基础上加入桂枝、附子、牛膝、车前子而成,可温补肾阳,化气行水,用于肾虚水肿、腰膝酸软、小便不利、畏寒肢冷等。同济生肾气丸一样,本药为温阳利水专剂。有所不同的是,济生肾气丸方中为肉桂,偏于温阳利湿;金匮肾气丸方中为桂枝,偏于化气行水。 (网络配图) 七味都气丸 其是在六味地黄丸的基础上加入五味子而成,五味子有补益固涩之功,故七味都气丸可补肾纳气,涩精止遗,用于肾不纳气所致的喘促、胸闷、久咳、气短、咽干、遗精、 盗汗、小便频数等。 麦味地黄丸 其是在六味地黄丸的基础上加入五味子和麦冬而成,以增强六味地黄丸的养阴生津、敛肺涩精之效。 此方妙在补阴而祛邪,可滋肾养肺,用于肺肾阴亏、潮热盗汗、咽干咳血、眩晕耳鸣、腰膝酸软、消渴等。 参麦地黄丸 其是在六味地 黄丸的基础上加入北沙参和麦冬而成,以增强六味地黄丸的 养阴补肾之效,可养阴润肺, 用于肺肾两虚、咳嗽气喘、咽 干口燥、潮热咯血等。 明目地黄丸 其是在六味地 黄丸的基础上加入枸杞子、菊花、当归、白芍、蒺藜、煅石决明等而成,以增强补肝明目之 效。本药可滋肾、养肝、明目, 用于肝肾阴虚、目涩畏光、视物 模糊、迎风流泪等。 (网络配图) 作者|湖北远安县中医院 胡献国 来源|《家庭医药》2022年8月第15期 编辑|张皖波 二审|张越 终审|刘慧英 张如贤 |
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