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编者按：2022年7-11月，是美国疫情BA.5阶段，该阶段美国新冠死亡率大幅降低。然而随着2022年11月-12月短短30天内，新的亚型毒株BQ.1和BQ.1.1迅速取代BA.5，美国疫情也将进入新的一个阶段。本文梳理美国疾控中心的新冠毒株变异株监测数据。  2022年11月：BA.5阶段每十万人口每周的新冠相关死亡数只有奥密克戎早期的十分之一根据美国疾控中心发布的数据，2021年7月到2022年11月，根据死亡率来看，疫情一共有4个典型阶段： A，德尔塔，2021年7-10月 B，奥密克戎早期，2022年1月-3月 C，奥密克戎后期，2022年4月-6月 D，奥密克戎变异株BA.5，2022年7月-10月 BA.5阶段，超额死亡率显著降低，每十万人口每周的新冠相关死亡数只有奥密克戎早期的十分之一。 但是我们需要留意到，美国CDC的死亡数据截止到2022年11月9日，也就是整整4周之前。  2022年12月：美国BA.5毒株比例降至10%，新变体高达70%！SARS-CoV-2是导致新冠的病毒，随着时间的推移，其遗传密码不断变化和积累突变。预计SARS-CoV-2的新变种将继续出现。一些变异株会出现并消失，而另一些变异株将出现并继续传播，并可能取代以前的变异株。 为了识别和跟踪SARS-CoV-2的各种变异株，美国疾控中心CDC建立国家基因组监测系统，该系统通过国家SARS-CoV-2菌株监测（NS3）计划进行测序，以及CDC与州或地方公共卫生实验室签约的商业或学术实验室生成的SARS-CoV-2序列来收集SARS-CoV-2标本。所获得的病毒基因序列被分类为特定变异株，并进行统计、分析。  目前在CDC主页，展示了2022年9月10日~2022年12月10日这14周的新冠变异株的演变情况。 如下图所示，该新冠变异株的数据包括了奥密克戎的十几个变异株，我们可以看到： 1，2022年9月10日，BA.5亚分支仍然在美国占据主导地位，比例高达83%！ 2，2022年11月，BA.5亚分支的比例已经降低到50%以下； 3，2022年11月之后的5周，BA.5亚分支的比例平均每周下跌8%左右，到2022年12月，已经降低到10%左右。 因此，在过去的一个月，美国疫情发生了非常急速的变化！  美国新冠新的毒株急剧变化：BA.5衍生的亚型毒株BQ.1和BQ.1.1成主导在BA.5亚分支迅速消退的时候，由BA.5衍生的亚型毒株BQ.1和BQ.1.1在过去一个月增长速度极快，两者比例均从2022年10月不足10%陡然间增加到30%以上，两者总和接近70%。 根据这个增长速度来看，下周BQ.1和BQ.1.1的比例就会超过80%！  最后，我们看到2022年12月4日至2022年12月10日当周，美国全部地区的BQ.1和BQ.1.1毒株比例均已经超过50%，成为主要毒株。 这种不确定性是当下疫情的最主要考验。  结语美国的国家基因组监测系统提供了快速的新冠变异株的识别和传播监测能力，这为进一步的授权或批准使用的新冠检测、治疗、疫苗适用性等研究提供了非常强大的保障。 虽然在2022年7月-10月，在BA.5毒株主导期间，美国新冠相关死亡人数相比2022年初的奥密克戎早期已经大幅下降，但是随着2022年12月新的亚型毒株BQ.1和BQ.1.1迅速取代BA.5，美国疫情也将进入新的一个阶段。 接下来我们继续观察美国疫情新阶段的变化趋势。 参考资料美国疾控中心新冠死亡风险检测： 美国疾控中心新冠变异株监测： |
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