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高血压是常见疾病，据估算，目前为止我国约有2.9~3亿高血压患者，约32.5%的成人患有高血压。 高血压是心脑血管病发病的第一危险因素，我国71%的脑卒中和54%的心梗死亡与高血压有关。 既然高血压人群之大、危害之大，那么作为高血压诊断的基础——血压测量就会显得尤为重要。 一位读者给我发来私信： 我今年43岁，父亲是高血压病人，我担心自己遗传了他的高血压，就在上个月我自己买了血压计放在家里测，最近我测了一次血压高达100/150毫米汞柱，我赶紧去医院找医生确认是不是得了高血压？但医生却说没有，别太担心，这是怎么回事？ 相信不少人对高血压病也有着同样的误解，以为测到一次血压高就是患病了，然而医学上的诊断并非如此简单。 高血压的标准范围是多少？ 血压的正常范围并不是一成不变的，它会随着年龄的增长以及其它客观外在因素的影响而发生变化，人的理想的血压为120/80mmHg，正常血压为130/85mmHg以下，130-139/85-89mmHg为临界高血压。 一般来说人右手血压比左手血压高5-10mmHg，血压的标准也是根据右上臂血压结果制定的，因此通常量血压测量的右手血压会比较准确。 除了积极配合治疗外，患者还应该掌握血压的日常监测方法，以及时关注自己的血压变化。 什么时间量血压最准？医生忠告：有2个最佳时间，很多人或白测了 一天中在清晨量血压最为准确，需要做到清晨空腹、排尿、安静状态下平卧位测量血压，一天当中不同时间段血压存在波动，人体血压全天都在根据生物钟进行调节，绝大多数是呈杓型血压，俗称“两峰一谷”。 即清晨和下午两个时间段血压达到峰值，其它时段血压会相对下降，所以选择这几个时间段去测量血压，能够很好地发现全天血压的峰值，用于辨别患者是否有高血压。 上午6-10点时，血压出现第一个高峰，下午4-6点时可以出现血压第二个高峰，这时监测血压，如果血压升高较快，需要警惕是否存在原发性高血压。 测量前最好静坐5-10分钟，如每天在同一时刻测量，同一只手臂，相同姿势进行测量，测量前保持4-5分钟安静，且桌椅高度适当，身体保持挺直。 血压高≠高血压 很多人把两个词弄混淆，认为高血压就是血压高，但血压升高，却不一定是高血压，高血压也不一定时刻都是血压升高的状态。 血压高指多种原因引起的血压升高，如活动、情绪激动、应用某些药物或疾病会导致血压高，高血压是指高血压病，高血压病分为原发性高血压和继发性高血压。 高血压病一般是指原发性高血压，继发性高血压由疾病引起，是可以治愈的，当疾病好转或治愈，高血压也是会治愈的。 血压升高并不一定就是患上了高血压病，并不能以此作为疾病确诊依据。但只要是患有高血压，就会出现血压值升高的反应，而如果连续测量三次血压值都偏高，比如收缩压高于140mmHg，舒张压高于90mmHg，就可以直接确诊为高血压。 在测量血压时有很多细节需要注意，让我们一起盘点一下 1、上臂不要低于心脏水平 研究显示，测量血压时上臂位置低于心脏水平，相比上臂与心脏在同一水平，测量结果可能会高3~20mmHg，所以在测量血压的时候，上臂要与心脏在同一水平。 2、测量前心情平稳 患者在测血压前30分钟，应避免喝酒、咖啡或剧烈运动等，心情平稳，排空膀胱，在安静环境下休息5~10分钟后，开始测量血压，测量时不讲话，不走动，保持心绪稳定。 3、袖带宽松度适宜 测量血压时，上臂置于心脏水平，充分裸露上臂，袖带以环绕上臂周径的80%~100%为宜，袖带下缘在肘窝上方2~3cm，一般以能伸进1~2个指头为松紧适度，手背和手臂应给予支撑，避免肌肉收缩和等长运动影响血压。 4、水银血压计放气不要太快 研究表明，使用水银血压计时，袖带放气太快，低压会升高2~6mmHg。所以，如果使用水银血压计，不宜放气过快。 血压有昼夜节律的变化，并且受气候、环境、活动以及情绪变化的影响，不同时间段测量的血压值都会有所不同，因此不要频繁测血压，精神过度紧张，也不利于血压控制，反而会让血压愈加升高。 |
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