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《经方广学》普及入门——经方中药常识(二)

 平安健康LZJ 2022-12-15 发布于广东

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12、半夏:此药无化学性的毒。半夏刺激之味力甚,干嚼一下,立即吐出,辛辣之味,刺激口腔咽喉甚剧,人不能受之,或说不出话来,我嚼过,不信你试试,真受不了,正是刺激力大,被误以为其药有巨毒,故多炮制使用,各种各样的炮制品。炮制太过,药性全无,就成了所谓的“药渣子”。使用半夏,以《伤寒》为准,开水冲洗,也就是必须打碎,用开水冲烫、淘洗,以去辛烈之味。“药渣子”之词,就是出于李可老中名言。另外,民国名医张锡纯,自已也会炮制生半夏,烧开一锅水,淘洗生半夏,然后晒干备用。(张炮制的可能是鲜品)。

以前有书记载,附子反半夏,此也是谣言错论,好多医生都用过附子配半夏,我自已也用过附子配半夏,同时煎煮,也没有中毒。《金匮》卷十七,腹满十一:附子粳米汤,就是附子配伍半夏的。仲圣之方,可是准绳,放心用就行了,不要担心相反中毒。

附:网友留言:一鹤

生半夏煮服是完全无毒的,不用先煎。我尝过,七八十克一点没事的,煮了就和芋头差不多。它是生吃不行的,会刺激咽喉,可你看仲景半夏散及汤正好用它的刺激性治疗咽喉炎。半夏和附片也同时吃过,没事。

论:生半夏,制丸药,可能要用鲜品炮制。药虽无毒,但刺激力大,丸药不是汤剂。鲜品切片,开水淘洗,易熟,入丸剂应能把刺激力减的最小。治孕吐的干姜半夏人参丸,就是丸剂。

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13、五味子:此药无化学性的毒和有害物质,辨证之后,可以放心使用。如辨证拿不准,小剂量使用,也不会中毒。五味子的药名,就是酸、甜、苦、辣、咸,五味俱全的由来,其中属酸咸居多。《医学衷中参西录》凡入煎剂宜打碎,以其仁味辛与皮之味酸相济,自不至酸敛过甚,服之作胀满也。

14、细辛:此药无化学性毒,但药味大、味冲,味麻辛烈,所以服用之后,会有反胃上涌或呕吐的发生。此是刺激性的味道导致呕吐,而不是中毒,呕吐之后也不要担心。而需要担心的,就是怕辨证有误。用汤先下味小,后下味道更大、刺激性更大,更易呕吐。

细辛用汤剂的量可以大,如经方中的二两或三两。但是要用粉末,真的要小心了,量不要过大,过量真的会气壅内闭,虽不知能不能致死,但也会被吓个半死。细辛不过钱,就一钱算3克,也都是量大的。气壅内闭,没有几天,会缓不过的。细辛不过钱,其出处说的就是粉末。我吃过大剂量细辛制做的药丸子,也吃过三两的细辛汤剂,总结出来的。细辛不过钱,只是针对粉末,而不是汤剂,不可统一而论。

15、茯苓:此药无化性质的毒害,更是无毒无害,此药物的主要功能就是泄脾肾之湿,化水而行气。在市面上能看到所有的属中医类的祛湿保健类的保建品中,都有茯苓这味药。北京有一种叫茯苓夹饼的零食,主要材料就是茯苓,也算是一药食同源,入汤剂与丸散剂,剂量大点,也无毒无害,甚至也无弊。

16、白术:此药也无化学性质的毒害,是与茯苓相同,祛湿健脾保健品类中的必用药,跟茯苓算是形影不离的哥们。产于浙江的,是为地道。白术,性稍壅滞,余下无毒无碍。

17、猪苓:此药也无化学性的毒。很少用这个,自服过猪苓,也没见毒害性。治愈疾病,还是要靠辨证。辨错不愈,但服之也未见毒害身亡。猪苓利尿泄水药,也是属于祛湿类的药。以其名,名明的方子叫猪苓汤,就是利尿泄水的。

18、泽泻:此药也无化学性的毒。主要是泄水,泄肾中之湿,是五苓散与八味肾气丸中的一味药,都是用的丸散剂。泽泻入药,用的是根部除去须茎的圆块,而不是全株。李梴《医学入门》谓:生汝南池泽,性能泻水。故称泽泻。水泻与泽泻同义。

关于泽泻可能相关毒性的研究结果并不一致,有的表明其总属无毒,有的表明其有一定肝毒性和肾毒性。《南方主要有毒植物及其中毒的处理》一书中,描述泽泻全株有毒,以地下根头较毒。中毒症状表现为皮肤触之可发痒、发红、起泡,食后产生腹痛、腹泻等消化道症状,还能引起麻痹。此外,还有临床使用泽泻造成过敏反应的报道。

19、文蛤:此药无化学性质的毒与害。也是利水药。此药有言是五倍子,我感觉不是,应是河里的蛤蜊。如是蛤蜊,那是无毒无害的,因很少用到,所以也没细究。

20、桔梗:此也无化学性的有毒物质,无毒无害,临证配伍,可以放心用之。鲜桔梗,还有制作咸菜,泡菜,也是药食两用。

21、贝母:此也是无化学性质的毒。清肺化痰止咳嗽的药。此很多止咳糖浆,还有路边卖熟梨茶的小滩,都有加贝母。贝母也是有很多种。

22、巴豆:此药有毒。吃大米粒点大的量,一两个小时后,就会频繁大泄不止,一夜无休,量大甚者,会脱水死亡。用此药的关健在于辨证与剂量。用对了治病,用错了要命。用此药时,就不管有没有化学性质的毒,还是中药药性的毒,只要过量,就会死人。这个毒性,是不分化学性质的毒,敢过量用,就要人命。

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23、桃仁:桃核里面的果仁。此是活血化瘀的药,此药有小毒。常规用量服用桃仁毒性小,服用过量桃仁体内氢氰酸过量。则产生组织窒息,延髓呼吸中枢麻痹,引起中毒死亡。

所有活血化瘀的药,都是有孕妇禁忌的,这个算是常识。也有例外,一定要在医师的辨证之下,才能组方使,如桂枝茯苓丸,此就是怀孕的情况下使用,即能治病,又不伤胎。所有的活血化瘀药,都有这一条禁忌。

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