防疫新常态中，医疗机构要守好8处风险屏障！

 医 界 透 视 

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新冠疫情防控三周年之际，国家密集调整疫情防控措施：11 月 11 日，国家卫健委发布了“二十条”措施，科学、精准指导各地疫情防控；12 月 7 日，国家卫健委又发布了进一步优化落实疫情防控措施“新十条”；同时还印发了《关于进一步优化就医流程做好当前医疗服务工作的通知》，以指导医疗机构进一步优化就医流程，做好当前医疗服务工作，满足人民群众就医需求，最大限度减少医院交叉感染，保障患者和医务人员安全。在今后的防疫新常态中，医疗机构务必要守好 8 处风险屏障：

01

医疗机构继续做好预检分诊工作

医疗机构要继续做好门诊预检分诊工作，通过预约诊疗平台、现场出示等多种方式，查看就诊患者 48 小时核酸检测结果。对出现发热、呼吸道症状等患者，引导至发热门诊就诊，进行抗原或者核酸检测并开展相应诊疗服务。就诊人员应主动配合医疗机构做好个人防护。

02

核酸阳性阴性患者分开就诊

门诊区域要划分出核酸阳性诊疗区和核酸阴性诊疗区，分别接诊相应患者。医疗机构要安排相对独立的区域（院区、楼栋、病区或病室）收治核酸阳性患者，医护人员相对固定。医疗机构不得因收治阳性患者影响常规诊疗和急危重症救治，特别要做好慢性肾功能衰竭等严重基础疾病、肿瘤放化疗等患者的医疗服务。

03

急诊患者不得拒诊

不得以没有 48 小时核酸结果为由影响急诊患者救治。有 48 小时核酸检测结果的，直接进入急诊诊疗区域，无 48 小时核酸检测结果的，在急诊缓冲区域接诊，同时查抗原和核酸。

04

不得擅自关闭发热门诊

医疗机构应当按照要求加强发热门诊的管理，通过扩充区域、增加诊间、充实医疗力量等，进一步增强发热门诊服务能力。未经卫生健康部门同意，医疗机构不得擅自关闭发热门诊。

05

医疗机构要对入院患者进行核酸检测

医疗机构要对入院患者进行核酸检测，重点关注 65 岁以上合并严重基础疾病（肿瘤、呼吸系统疾病、心脑血管疾病、慢性肾功能衰竭、自身免疫缺陷疾病等）且未完成新冠病毒疫苗全程免疫的患者，及时关注病情变化，加强医疗救治。

06

住院患者非必要不陪护

对住院患者仍然严格执行不探视，非必要不陪护政策。确需陪护的固定陪护人员，陪护期间严格防护、严禁外出。急诊留观病房患者按照住院患者管理。

07

医务人员根据需要进行核酸检测

医疗机构所有医务人员严格规范执行感染防控措施，正确选用和佩戴医用防护口罩。医疗机构根据工作需要，组织对本机构医务人员进行抗原或核酸检测。对于出现发热、呼吸道症状等医务人员可以先进行抗原检测，根据医务人员健康状况和检测结果等，安排进入相应诊疗区域工作或者居家健康监测。

08

拒不执行相关规定或被处罚

医疗机构应严格执行首诊负责制等医疗质量安全管理制度，落实国家关于疫情防控和院内感染预防和控制的相关措施，做好医务人员自身防护。拒绝接诊核酸检测阳性患者或者未按规定转诊核酸检测阳性患者的，涉嫌违反《医疗纠纷预防和处理条例》的相关规定被追究法律责任；医疗机构未严格执行疫情防控措施的或涉嫌违反《传染病防治法》《医疗机构预检分诊管理办法》《医院感染管理办法》等法律法规而被追究法律责任，情节严重的，则会被追究刑事责任。

【监督君有话说】

随着全国各地对新冠疫情防控“二十条”“新十条”等措施的贯彻落实，国内大量地区放松了疫情防控强制措施，感染患者势必激增，重症患者也会大量增加，医疗机构将会面临巨大压力。据国家新型冠状病毒肺炎联防联控机制专家组成员冯子健判断，当第一波大规模冲击达到最高峰时，人群中的感染率可能达到 60%。无论过去、现在还是未来，医疗机构依法执业，严格执行医疗服务各项规章制度，永远都是维护患者和医务人员生命健康安全的重要保障。

来源：卫生监督观察