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症状：新冠确诊后第一天有高烧并恶寒，第三天开始，无任何诱因出现发冷发烧，多在夜间，体温38~39.5℃，轻者1日1次，重者昼夜达5次，发热前先有背部发麻、发冷，发热时则头晕头痛出汗。胸膈痞满，心烦懊侬，咳痰不爽，全身关节疼痛，舌苔灰黄腻，厚如积粉，边腻中燥，脉弦而滑。 中医辨证：湿热阻于膜原所致，病在半表半里，湿浊偏盛之证。 中医治法：疏利透达膜原湿浊。 方用柴胡达原饮加减:柴胡、泽泻、青蒿、知母、苍术各10g，黄芩15，知母、芍药、枳壳、川厚朴、草果、槟榔各10g。 连服2剂，上述症状豁然大减，为对证下药。效不更方，又迭进3剂，诸症全消。未见有后遗症。 达原饮原名达原散，为明朝中医吴又可(吴有性)所创，载于《温疫论》。由槟榔、厚朴、草果、知母、芍药、黄芩、甘草七味药组成。用于瘟疫或疟疾邪伏膜原，憎寒壮热，每日一至三发者。吴又可指出，槟榔除岭南瘴气，厚朴破戾气，草果除伏邪，'三味协力直达其巢穴，使邪气溃败，速离膜原……以后四味，不过调和之品'。达原饮主药应为草果与知母，这里取'草果治太阴独胜之寒，知母治阳明独胜之热'。 新冠属于中医的温疫范畴。西医没见过的传染病，在我国治疗急性传染病的温病理论已经十分系统、成熟而完善，疗效也十分显著。这样就为中医以不变应万变提供了充分条件。 本医案的方药、针灸须在中医指导下加减使用，切勿自行套方，免出意外。 · END · |
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