治了半辈子的前列腺增生，我总结出治疗八法，让你远离排尿尴尬

前列腺所处之精室应归属中医“奇恒之府”，乃气血交会之所，其生理特点是“亦藏亦泄”，以气血、津液疏通为本。

由于其自身结构不利于疏泄，位处下焦又常受到“压迫”，加之患者年事较高，肝肾渐亏，气血推动无力，精室中易聚集败精瘀血，日久形成癥积，阻塞溺道通畅，故而本病病理变化“多虚多瘀”。

临床多以虚、瘀为主，且具多夹兼证、虚实错杂、病情缠绵的特点。治了半辈子的前列腺增生，我总结出以下“温、活、宜、通、利、敛、补、和”八法，灵活处方，以资参考。

温阳化气

“男子至五八、六八之年”肾中阴阳渐亏以致气化不利，膀胱开阖失司，而温阳化气之品辛温而热，能散、能行，善走脏腑而补肾益气，可直补元阳而温煦他脏，从而使膀胱得以气化，小便自通。

临证时常以熟地黄、山茱萸、菟丝子合用，阴阳并补，调补肾气，从阴中求阳，达少火生气之目的。

理气活血

前列腺增生临床具有局部腺体增生、肛门指检可扪及肿块并梗阻尿道这一特点，可验证为癥块内结。相对于其他病理因素而言，瘀血阻络更为关键。

临床上以莪术、川牛膝合用，活血行气、补益肝肾、引药下行，配以王不留行、水蛭、丹参活血通络，缓消癥块，通利小便。

通后窍以利前窍

便秘是增生患者最常见的伴随症状，因本病常在50岁以上的中老年人群发生，处于机体由盛转衰的阶段。

年老气虚则无力推动肠腑传导糟粕，大便留滞于直肠，对已经增大突入直肠的前列腺造成压迫，阻塞溺道，小便自然不畅。

治疗中常以肉苁蓉、火麻仁、生白术、生黄芪联合使用，以达补肾益气、润肠通便之效，使后窍通而前窍自利。

宣上窍以利下窍

小便虽出于膀胱，为肾之所主，但肺为水之上源，主宣发肃降、通调水道，若肺热气壅，失其宣降，玄府闭塞，则水液亦不得趋下，故见小便频急，点滴难出。

临床上常用桔梗、杏仁、紫菀，引药上行，开宣肺气，使上窍宣下窍自利；若气郁日久，兼生肺热，可加黄芩、枇杷叶、麦冬，清肺中郁火，防气燥伤阴。

利小便直开溺窍

此症属本虚标实，虽以虚、瘀立论，但补虚、化瘀都是持续服药方可建功，故临证时当不忘急则治其标的原则，在补肾活血的基础上，酌加通利下焦之品直开溺窍，往往能取得斩关夺门之力。

如湿热下注，壅阻溺道，出现便黄溲赤，可选金钱草、瞿麦、黄柏、琥珀，清热利湿，活血化瘀，通利小便；若湿热已减，可选薏苡仁、茯苓、泽泻，健脾利水。

补敛结合

尿频也是增生患者难以接受的症状，一般而言，疾病早期的尿频是由于后尿道高压，排尿障碍，膀胱残尿增多所致；而后期膀胱顺应性降低，过度活动更加重了尿频的症状。

在治疗上应更注重固肾缩尿，常选白果、五味子、山茱萸、桑螵蛸，益肾填精，补敛并具，若脾肾两亏，可加用益智仁、山药之品，补肾健脾。

扶正补虚

前列腺增生的病理因素归结起来不外乎气、血、痰、湿、瘀几类，临床表现多以实证凸显，但其主要因素仍为肾虚，故治疗时“泻实不忘补虚”，以防通利辛散太过而重伤正气。

临床常用黄芪、党参、柴胡、升麻，补益中气，行气活血，使气血调和，药力渐增。

药性讲究中正平和

中正平和就是让方子之气跟人身之气相近，相近之后，人气稍微有点偏，你的中正平和的方气向相反的方向偏一点，来纠正人身的相偏之气而达到治病的目的。