肺炎用药小知识

医生，我好像感冒了，高烧不退还总是咳嗽咳黄痰

注意哦，您这次可能不是感冒，有可能得的是肺炎，应该及时去医院就诊。

当确诊为肺炎后应遵医嘱用药

  一般社区获得性肺炎的抗菌药物治疗疗程至少5天，有的患者需要7-10天或更长疗程，症状加重需再次及时就医。

  治疗期间除了充分休息、多饮水、积极排痰外，抗感染治疗是最重要的环节。

患者通常在治疗初期会感觉好转，但仍应按医师指导精确用药。漏服或未完成整个疗程可能会降低当前效果。

社区获得性肺炎常用的抗感染药有：青霉素类, 头孢菌素类，氟喹诺酮类，大环内酯类等。病情较轻者往往口服治疗，今天我们来聊一聊几种常用口服药物的那些事。

1.青霉素类  常用药物有阿莫西林（使用前需在医院内做青霉素皮试试验），通常用于治疗敏感菌所致的感染。

注意事项：建议饭前服用；

在阴凉干燥处保存；

对于青霉素过敏的患者禁用。

2.头孢菌素类  通常用于治疗敏感菌所致的感染。如头孢克洛、头孢呋辛、头孢地尼等

（1）头孢克洛：缓释片推荐剂量为750mg，每日两次；250-500mg，每日三次。

注意事项：缓释片应整片吞服 ；

服药期间不可以喝酒；

可能会有腹泻、恶心、呕吐的胃肠道反应；

对头孢克洛及其辅料过敏者禁用。

（2）头孢地尼：常规剂量为100mg，一日3次

注意事项：可能会有腹泻、腹痛的消化道症状；

对青霉素过敏、易发哮喘皮疹的过敏性体质者以及严重肾功能障碍者慎用

（3）头孢呋辛：对一般性感染者，每次250mg，每日2次；对严重感染者，每次500mg。每日2次。

     注意事项：建议饭后服用；

      不宜压碎后使用，应整片吞服；

      可能会有恶心、呕吐、上腹部不适等胃肠道反应；

      对头孢类抗生素过敏者禁用。

3.氟喹诺酮类  通常用于感染性疾病，如左氧氟沙星、莫西沙星等。

（1）左氧氟沙星：剂量一般为每日1次，每次250mg~750mg一次。

注意事项:建议饭前服用，可能会有一些胃肠道的反应如腹痛腹泻恶心呕吐；服用本品期间需补充足够的水份；服药期间避免长时间曝晒太阳，外出注意防晒；对于喹诺酮类过敏、妊娠、哺乳期妇女、重症肌无力及18岁以下儿童禁用。

（2）莫西沙星：治疗时间一般为7-14天

剂量一般为每日1次，每次400mg一次，注意事项：可能会有一些胃肠道的反应如腹痛腹泻恶心呕吐； 遮光，低于25℃密封保存；对于喹诺酮类过敏、妊娠、哺乳期妇女及18岁以下儿童，肝功能严重损伤的患者禁用。

4.大环内酯类  通常用于治疗各种微生物导致的感染，如克拉霉素，阿奇霉素等。

（1）克拉霉素：治疗时间一般为7~14天；

普通片剂推荐剂量为每日2次，每次250mg；

缓释片推荐剂量为每日1次，每次500mg。

注意事项：缓释片应整片吞服，餐中服用；

可能会有胃肠不适如恶心、消化不良、腹痛及荨麻疹的症状；

对大环内酯类过敏、妊娠、哺乳期妇女及肝功能严重损伤者禁用。

（2）阿奇霉素：第一日，500mg顿服；第2~5天，每日250mg顿服；或每日500mg顿服，连服3日；

注意事项：整片吞服，建议在饭前1小时或饭后2小时服用，因为进食会影响阿奇霉素的吸收；

可能会有胃肠不适如恶心、呕吐、腹部不适及荨麻 疹的症状；

对大环内酯类过敏及肝功能严重损伤者禁用。

对于某些有基础疾病的患者来说，药物中的一些成分需要慎用或禁用，请在医生或药师的指导下选用药物。

在日常生活中，我们需要注意健康的生活方式，避免着凉，预防肺炎。

图片来源：网络

本期策划：汤莉

编辑制作：郜玲玲