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今日精选案例分析 吕女士三个月来，不敢出门，还是感到恐惧，总担心一个人会随时闯进家里，而这个人就是她的亲生母亲。 问：母亲离你住处有多远，答：我们住一个小区。问：你害怕母亲到什么程度，答：几个月来，我一想到母亲就头痛，想吐，买菜都是绕很远，这样走几步，还要回头看一下，总担心妈妈会跟上来。 问：你是从什么时间开始害怕妈妈的，答：三个月前，一次我去看妈妈，她说你怎么来了，我说来看你的，她就跪下来作揖，说谢谢我来看她。我说你怎么能这样，我正不知如何才好，想逃走，有种恐惧感。她突然起来撕我的衣服，我气愤地说，我帮你撕。回来后，我就喝了一瓶降压药，后被丈夫救起，从此以后就特别害怕妈妈，几个月来也不敢出门了。 问：两年以前你和妈的关系如何，答：她从来都不在乎我的感觉，记得我45岁时，一次折了邻居的玉米杆，被抓到母亲跟前。她就让我跪下，打我，我吓得尿在了地上，妈妈逼我把尿喝了。问：你喝了没，答：我喝了，所以我一直对妈妈都很害怕。前几年，妈妈拿了许多玉米棒给我送来，我看见以后，就吓得说不出话了。 问：如果童年有错，但惩罚过重，就会在孩子心灵中，造成心理创伤的记忆。三个月前看望母亲的这件事，勾起了你早年的痛苦回忆，你想让我们帮你什么，答：我妈就我这一个女儿，我不能不管她，我想缓解我们母女的关系。问：妈妈说，她有很多地方对不起你，请你原谅（录音），你听后感觉很恐惧。答：是的。 问：你对妈妈的恐惧反应，与童年的创伤经历有关，但反应过于强烈，已经达到过敏的程度，甚至有妄想的症状，这可能是精神健康问题。如果是这样，仅凭心理分析和心理咨询是无法根本解决的，药物治疗才是最佳的治疗方法，待妄想症状控制后，再进行心理咨询效果更好。答：明白了。 问：我们只能给予你有限的帮助，你讲一下小时候，妈妈帮助你，对你好的地方，答：记得十岁左右，我感冒了，妈妈背着我到医院，一边走一边说，妈妈就你一个女儿，老天怎么还让你得病，我特别感动。 问：你现在的反应，是心理上的一种应激反应，你是否想看看母亲的照片，答：犹豫点头。问：看了母亲的照片感到恐惧，说明是一种严重的恐惧症，过于强烈持久的情绪反应，可能是精神健康问题，只有药物治疗才是最有效的。答：明白了。 该案主可能患有妄想性精神疾病，应该及时转诊精神科诊疗，待病情稳定后，再进行心理调适。如果一味进行自我心理分析和咨询，可能引起相反的结果，甚至加重病情。 精神疾病的鉴别诊断，及时转诊精神科进一步诊断和治疗，是心理咨询师和心理治疗师的重要任务之一。 首席心理专家，北大医学部在职研究生，高级心理咨询师，中级心理治疗师，资深主治医师，从事医学病理心理学专业四十年 |
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