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将安眠药打碎掺进中药里，不禁感叹，医学乱象，急功近利，医生没有了救死扶伤的责任感，中医还会有未来吗？ 在一个中药活动中，碰见一个大学同学，闲聊之中，他告诉我，他们那边的一些中医，为了吸引患者，将安眠药打碎，然后跟中药掺和在一起，这样就显得他的手艺高超，好多人跑去找他看失眠。 本来这事没人发现，但是由于这个人医术不精，不知道在哪抄的方子，给人家开了服治疗痛经的药，结果这个患者把他的药馆给砸了。 当听到这个事情的第一瞬间，我是震惊的，我实在难以想到，居然有中医这样去坑骗患者，我忽然间感到非常失望，我们的中医的未来真的只能是消逝在历史的长河中吗？ 中医怎么会沦落到要用安眠药去吸引患者呢？ 前段时间，门诊有位患者，失眠十余年，入睡困难，易醒，整夜辗转反侧，心烦易怒，日间又时常情绪低落。 患者自从产后被确诊为产后抑郁症，多处求医无果，医院建议手术，在大脑放置脑起搏器。长期服用黛力新、安定等抗抑郁及安眠药，但病情仍反复。 也曾服用多种中成药、中草药，效果不佳，另有萎缩性胃炎3年余。现服用抗抑郁及安眠药共三种，服后仍失眠。 患者面色晦黯，精神萎靡，现症主要是颈项僵痛放射至背部，肌肉痉挛、刺痛，痛有定处；每睡醒后，颈部汗出；胸闷，时有心悸。 观察患者，发现患者双眼无神，唇色暗，纳差，二便调，舌暗，舌下可见络脉增粗色青紫，苔白微腻，脉沉涩。 拟出方子，当归、生地黄、抚川芎、赤芍药、炒枳壳、川牛膝、北柴胡、蜜桔梗、炒白术、姜半夏、滇红花、钩藤、酸枣仁、生甘草。 服药7天后，自诉睡眠状况无改善，但无心烦，情绪稳定，胸闷好转，肩颈不适明显减轻，无肌肉痉挛。舌暗较前好转，脉沉细弱。 前后服药一个多月，患者抗抑郁及安眠药皆停，能安睡八小时，精神佳，眼睛有神，无异样。 失眠的主要病机为阴阳失交，阳不入阴。此患者失眠多年，服用多种中西药效果不明显，久病必虚，久病必瘀。 又根据患者四诊信息，分析病机为瘀血阻络，而致阳不入阴，故而不寐。证属血瘀证，法当活血化瘀。 方中红花活血祛瘀；当归补血活血；生地滋阴养血，防止瘀久伤血，又能够清瘀血所化之热，有治热之效。 柴胡疏肝；枳壳理气；桔梗载药上行可作舟楫之功，使药力发挥于胸中血府，兼可助柴胡、枳壳开胸理气；牛膝导瘀血下行；升降合用畅通胸中气机，气行则瘀化，气行则血行。 川芎为血中气药，活血行气；赤芍既清热凉血，又可散瘀止痛，避免血瘀化生郁热；患者苔微腻，故用白术、半夏健脾化痰祛湿，酸枣仁安神定志；钩藤息风止痉；甘草调和诸药。 气畅则血行，活血祛瘀结合理气以助行血。血瘀日久易生郁热，兼顾清热凉血。然瘀血不去，则新血不生，兼顾滋阴养血，活血而不伤血，全方共奏活血化瘀理气之效，气血同治，瘀血祛，新血生，神得养。 中医治不好失眠吗？我不信，我用实际去证明。 中医治病，说简单点就是一个调理的过程，过程过程，就需要时间。 然而这个心浮气躁的社会，不再给中药时间，也不再给中医时间。 每个行业都有灰色地带，有见不得人的交易，不能一概而论，但我看到过医生为了钱都做过什么事。 为医者，德在首，我实在不知道当医疗行业变成这样，拯救它的会是什么样的结局。 我只能做一点力所能及的事情，告诉大家中医的好处，在很多时候，可以两相权衡下，再去选择。一声医生，就是一生大夫。  |
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