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咳黄痰?这是热痰了,说一个方子的思路

 柴胡黄芩图书馆 2022-12-26 发布于河南

说一个方子,常用在热痰上,就是清气化痰芄的组成

由陈皮、杏仁、枳实、黄芩、瓜蒌仁、茯苓、胆南星、制半夏组成(量可以自行去查,这里不能出现,见谅!

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这个方很有意思,你看陈皮、半夏、茯苓,是不是很熟悉,这是二陈汤,利用了陈皮理气化痰,半夏降逆化痰。茯苓健脾利湿

然后在这个基础上加了杏仁、枳实、黄芩、瓜蒌仁

杏仁——利肺气

枳实——破气化痰

黄芩——清肺热、清热燥湿

瓜蒌仁——清化痰热

这样配伍起来帮助我们清热化痰,理气止咳,专治热痰咳嗽,应对咳嗽,咳痰黄稠,胸膈痞闷,舌质红,苔黄腻,脉滑数,这是痰热蕴肺,肺气不利所致

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苔黄腻

简单理解就是气管不好,总咳嗽,咳痰黄稠,同时舌红苔黄腻,找清气化痰芄,基本就是对的

当然同样是体内有痰热,有的人表现出来是咳嗽,有的人,则未必以呼吸道症状为主,大家可以看看这个病案

有一个患者,男、35岁,两个月前莫名其妙脑袋疼,疼痛多在右侧,很剧烈,疼起来两眼发胀,甚至呕吐粘稠的痰液。

现在大便偏干,小便偏黄,头痛还时常感觉胸闷口苦,烦躁,到了夜里睡不好觉,容易被噩梦惊醒

当时用了胆星、姜半夏、黄芩、光杏仁、枳实、陈皮、竹茹、瓜蒌仁、茯苓、丹参、干地龙、红花,五剂后有了明显缓解,头痛减轻,呕吐现象减轻,后来用清气化痰芄成药善后

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这个方是清气化痰芄的基础上,加了红花、地龙、丹参、竹茹。

你看红花、地龙和丹参,都是活血化瘀的,因为中医说不通则痛啊,肯定要活血化瘀的,通则不通嘛!最后这个竹茹,是可以辅助清痰热的。

因为这个患者,辩证来看就是痰热内蕴之象。

你看苔黄腻,舌边尖红,脉滑数——这是明显的痰热舌脉,痰热会伤津,所以小便黄、大便干。

因为痰热,头部气血被阻滞,所以形成了顽固头痛。

痰热内蕴还容易引起肝胆失和,所以就口苦了,胸闷是因为痰热阻滞了气机,气机不畅才会胸闷。

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其次痰热还会扰神,所以患者多梦易惊。

所以为什么要用清气化痰芄为基础加减就是这个思路,大家学会了吗?

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