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最近天冷了，风寒、感冒、肺炎患者也多了起来，很多人觉得感冒这种病没必要看中医，但是相比动辄就上百上千的西药和输液，中药不光可以治疗，还可以预防，增强体质。 上个月的一位患者，因为天气变化不慎感冒，后来开始出现咳嗽、咳痰的症状，就诊于当地医院，对症处理后，症状未见明显改善，仍然反复发作。 诊见，主要症状有：咳嗽咳痰，痰多色黄、质黏，咽痛口干，乏力，食欲差。 又看其舌苔，舌红、苔薄黄。 于是，开出方子：麻黄、五味子、杏仁、前胡、桑白皮、沙参、白鲜皮、浙贝母、连翘、陈皮。 服药一周后，患者咳嗽咳、痰、咽痛较前减轻，在上方加减后继续服药7天，患者咳嗽消失，痰量少，偶尔觉得咽痛，余症皆缓。既然方子见效，效不更方，叮嘱患者继续用药一周，诸症皆平。 天气冷热变化之际，常多发外感疾病，本案患者缘于着衣不慎，以致风寒之邪侵袭肌表，而肺为清虚之体，外合皮毛，邪气犯肺，肺失宣肃，肺气上逆，津液布散失常，凝聚成痰，故见咳嗽、咳痰阵作。 痰湿内蕴，郁而化热，煎熬津液，故见痰黄质黏；热灼津伤，津液亏虚，气随津耗，故见口干乏力；肺主气，居胸中，以咽喉为门户，肺失宣肃，气机壅滞，故咽喉不利；肺为脾之子，肺病及脾，脾失健运，纳谷不馨，故见纳差。 结合舌症，四诊合参，辨为风寒犯肺、肺气失宣证；治以宣肺止咳、祛风散寒。 方中麻黄味辛发散，性温散寒，主入肺经，解表宣肺平喘；五味子酸收以敛肺气，合麻黄一散一收，以复肺之宣肃。 杏仁苦降，降中兼宣，可降泄上逆之肺气，宣发壅闭之肺气；前胡降气化痰，宣肺止咳；桑白皮泻肺平喘；沙参养阴清肺，益胃生津。 白鲜皮祛风解毒利咽；浙贝母清热化痰止咳；连翘清解郁热，疏风散邪；陈皮理气健脾，燥湿化痰。 诸药合用，风寒得解、痰热得清、肺气得畅，而咳止病安。 二诊时患者咳嗽咳痰减轻，可知药已中的，虑其皮肤瘙痒亦因风邪较盛侵犯肌表，故于前方基础上加用地肤子祛风止痒，路路通祛风活络。 药后患者咳止，余症亦有改善，疗效确切，继续调治1周以资巩固，疾病乃解。  |
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