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蒲老医案医话之蒲辅周先生谈经典、博览群书

 一元堂中医张 2023-01-06 发布于辽宁

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我初学中医时,谨遵祖父之嘱,从当时流行于川北的中医入门书籍《医学五则》学起。该书深入浅出地将药性、汤头和脉诀等编成歌括,朗朗上口,易读易记,是一本较好的启蒙读物。不要鄙薄这类教材。这类教材,不同文化程度的人都可学,不失为一种捷径。

习医过程譬犹“万丈高楼从地起”,学习宜由浅入深,切合实际,不是装点门面,先从这些浅显的书籍学起,而后《内《难《伤寒《金匮要略及各家。

经典书籍《内经》《神农本草经》《伤寒杂病论》及《脉经》等,医家之根本也,宜熟读背诵,理解其真谛。博览群书,以作参证。

学中医可先难后易,亦可先易后难,要根据具体情况,切不可好高骛远。

薛崇成曾问我:柯韵伯发六经兼证之说,是为一得,然以杂病混伤寒,忽仲景六经为百病立法之旨矣。《尚论》过繁,其所议王叔和、林亿、成无己者,勿乃过乎?林起龙又责喻氏窃方有执之论。奈何?

余答曰:扼其精要,为病所用可也。历来医家,祖述者众,承其精华,非窃取也。后世对前人加以评议,指其不足,不尽因袭,乃医学发展之正路。至于纳新,尤为重要。时代变迁,事物更易,自束手足,非辨证论治之道也。中医应予继承,西学不能排斥,否则不利医学之发展。

王清任先生苦心于医药,积有心得,值得学习和尊敬。但仅观察数十具不完整的尸体,而确定古人皆非,殊属自矜太过,其图证之现代解剖亦有未合。且将七情六淫为病一概抹杀,只论气滞血瘀,未免太简单化了。

《医林改错》全书理论亦有可贵处,所创之方法,颇有深得《内经》之义者,有价值,可作临床、研究之参考。书中诸方,余采用多年,有效者,有不效者,未如所言之神也。

要尊重古人经验,但对古说决不可盲附阿从。如《神农本草经》一书中列上品120多种,云多服久服不伤人,轻身延年不老。历代帝王服食丹药者不少,能长寿者究竟几人?谁敢把丹砂、云母、朴硝之类矿物药长服久服?此类金石之品其性最烈,其毒最重,毒发为害最烈。即使不中毒,重坠之质亦足以伤人脾胃。

惜乎他目空四海,言之不逊,语之太过,为其语中不足之处。……张君之“国医无一人悟到此理”,“此非神而明之,别有会心者万不能悟彻此中真理”,“一犬吠形,百犬吠声”等等说法未免骄矜太甚。医者宜惜口德,何况十室之邑有忠信,当虚怀若谷才是。(蒲志孝整理)

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【薛崇成按】蒲辅周先生至为推崇张山雷《中风斟诠》一书,于是书多处眉批“至精至当”、“至理名言”之语,但却为其妄自尊大感到遗憾。他以“学问,学问,只有通过学习,才能提问。不提问题,就是没有深入进去”之语来鞭策自己,勉励后学,继承前人经验。先生虚怀若谷,学无常师。数十年医疗生涯,是扬长弃短地对古今医疗经验不懈实践,再实践,乃有所创新的真实写照,不能不令人叹服。

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