冬季骨关节炎高发，光用氨糖软骨素还不够，这4种用药方案更实用！

今日话题：进入冬季，气温骤降，不少中老年人开始出现膝关节疼痛、早上起来手指僵硬并且不能弯曲的症状，过了一会儿，这些症状有慢慢减轻，这是怎么回事呢？

顾客：我是不是得了骨关节炎？要怎么用药？

Y哥：这些情况说明，这类人群可能已经患上了骨关节炎。常见的骨关节炎治疗药物有4类，请大家认真阅读此文，干货满满哦~

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关节保护在当下，服用“氨糖”需注意

1、骨关节炎是个什么病？

骨关节炎是常见的风湿骨病，是一类慢性的骨关节退行性病变，由多种因素所引起，具体包括关节软骨磨损、皲裂、溃疡、脱失，关节软骨下骨及周围骨反应、滑膜炎症反应、关节周围肌肉萎缩、关节疼痛、关节功能下降等病变，简单总结也就是关节和关节附近的相关组织出现了问题。骨关节是引起老年人致残的重要原因之一，因此一旦确诊，便应立即治疗。

2、哪些人群是骨关节炎的高发人群？

①40岁以上的中老年人群，且年龄越大发病率越高。

②肥胖的人群。体重超重会给关节造成更多负担。

③长期重从事重体力劳动的人群。

④职业运动员、舞蹈演员等相关人群。

⑤患有痛风、类风湿性关节炎的人群。

⑥更年期及以后的女性。主要与体内的雌激素变化有关。

⑦其他。如家族中有骨关节病史的人群。

3、骨关节炎有哪些症状表现？

①痛。主要为关节疼痛，初期为轻度或中度间断性隐痛，休息后好转，活动后加重；晚期可出现持续性疼痛或夜间痛。

②僵硬。主要为晨僵（晨起时关节僵硬，活动受限）。

③关节畸形。

④骨关节有摩擦音。

⑤肌肉萎缩，常见于膝关节。

4、骨关节炎可通过哪些药物进行治疗？

在对骨关节炎进行用药治疗之前，应明确骨关节炎是一种退行性的关节病变，目前没有根治的方法，选择药物治疗，目的是为了减轻症状、缓解疼痛、延缓病情发展、提高生活质量。常见的骨关节炎治疗药物包括以下4类：

①非甾体抗炎药

✍代表药物：口服药物如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊、美洛昔康片等，外用的非甾体抗炎药有氟比洛芬凝胶贴膏 、吲哚美辛巴布膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂、联苯乙酸凝胶等。

药物概述：非甾体抗炎药无论是口服还是外用，均能起到良好的镇痛、抗炎、解热、减轻关节肿胀作用，而且局部外用经过透皮吸收直达患处，更加安全，是治疗骨关节炎的一线治疗药物。长期应用非甾体抗炎药应注意相关的副作用，如胃肠道黏膜破坏，对于既往有胃炎等疾病的人群可优先选择选择性COX-2抑制剂，如塞来昔布、依托考昔，但也要警惕它们可能带来的心脏风险（胃不好的优先选择塞来昔布，但是塞来昔布可能引起心脏相关的危害）。

②氨基葡萄糖

✍代表药物：盐酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊，保健类型的氨糖软骨素钙片也可作为选择。

药物概述：氨糖主要是通过促进关节软骨的修复、抑制相关损伤关节软骨的酶及氧自由基的形成发挥缓解疼痛、改善关节功能、延缓病情的作用。研究发现，硫酸氨基葡萄糖较盐酸氨基葡萄糖更易被吸收，且对胃肠的刺激更小，两者均推荐餐时或餐后服用。

③中成药

骨关节炎在中医中属于“骨痹”的范畴，采用传统中药制成的中成药外用及口服制剂可缓解骨关节炎患者的疼痛、改善关节功能，且安全性较高，辩证患者病情后可对证用药。

✍代表药物：口服药物如血塞通分散片、活血止痛胶囊、风湿关节炎片、风痛片、当归拈痛丸、抗骨增生片等，外用药物如麝香壮骨膏、关节止痛片、消炎镇痛膏、辣椒风湿膏等。

药物概述：中成药应用讲求对证用药，因此要患者当前的病情进行辨证论治，如辩证属风寒痹阻证，克选择风痛片、风湿关节炎片等。

④抗骨质疏松药

✍代表药物：碳酸钙D3片、维生素D滴剂、阿仑膦酸钠片等。

药物概述：抗骨质疏松药能有限改善骨关节炎症状并延缓进展。

以上就是治疗骨关节炎的4类药物概述，根据患者情况，可在不同类别药物中选择合适者进行联合，以达到最佳的治疗效果，如塞来昔布胶囊+血塞通分散片+麝香壮骨膏+碳酸钙D3片，并且应强调疗程用药的重要性。

5、骨关节炎患者日常需要注意哪些事项？

骨关节炎的患者应注意日常生活中可以适当的进行锻炼，预防或减慢骨关节的进程，并且从小运动量开始，循序渐进，但也要注意不能剧烈运动，减少爬山、爬楼这类会加重骨关节炎程度的运动，必要时也可辅助相关的助行器械，如拐杖、助行器、手杖等，减轻关节的负重。

（本文仅供专业人士参考）