新冠咽肿痛，半夏散及汤合桔梗汤神效。

王某某，女，29岁，2022年12月23日初诊。核酸阳性，患者新冠三日经自服布洛芬、氢溴酸右美沙芬等西药治疗后，偶尔咳嗽，咽喉隐痛不适、喉咽似有肿大感，舌咽淡、舌苔薄白细腻、满布舌面。

证属：寒湿郁闭。

拟方：半夏散及汤合桔梗汤加升麻。

处方：半夏15g ，甘草12 g ，桔梗12 g， 桂枝12 g ，升麻12 g ， 3剂。水煎，频频呷服。

3日后患者反馈：咽部清爽，食纳可，无咳嗽。自感药后身体舒适。

体会：新冠遗留下喉咽不适，是在表之邪已却，尚有余邪滞留，病邪没有按中医疏解宣发随顺而解。乃由中、西医用药思路使用目标有别有关。缘在病初“布洛芬”“开表”失利，发汗过速，汗不如（中医）法，致“汗大出…但风气去，湿气在”寒湿滞留、郁结肺之内窍-喉咽，“是故不愈也”（《金匮要略·痉湿暍病脉证治第二》）。验之舌苔薄白、满布舌面，证属寒湿无疑，此苔亦前人所谓与“积粉苔”相类之“疫苔”。故不用惯常“清热解毒”，处半夏散及汤加减：以半夏散结破滞、桂枝解肌、温分肉、致津液；桔梗、甘草缓急除浊止痛；加升麻，辟瘟除瘴，升散解毒，动静药合用，祛邪利咽，两服而证解。