秋冬季,感冒后咳嗽的孩子越来越多,原因是感冒后“上气道咳嗽综合征”,家长听了这个名字是不是觉得很陌生,它还有个耳鼻喉科名字:“鼻后滴流综合征”,相信家长更没有听说过了。 上气道咳嗽综合征指孩子“感冒”后,鼻部疾病引起的分泌物倒流入鼻后和咽喉等部位,直接或间接刺激咳嗽感受器,甚至反流入声门或气管,导致以咳嗽为主要表现的临床综合征称,所以也叫鼻后滴流综合征。 普通感冒、非过敏性鼻炎 过敏性鼻炎 鼻窦炎 腺样体肥大 扁桃体炎、咽炎 除咳嗽、咳痰外,可表现鼻塞、鼻腔分泌物增加、频繁清嗓、咽后黏液附着等。 过敏性鼻炎还表现为鼻痒、喷嚏、水样涕及眼痒等。 发作性或持续性咳嗽,以白天为主,入睡后较少。 有鼻部和(或)咽喉疾病的临床表现和病史。 辅助检查支持鼻部和(或)咽喉疾病的诊断。 针对病因治疗后咳嗽可缓解。 1. 呋麻滴鼻液 适合于感冒等引起的非过敏性鼻炎,呋麻滴鼻液起效快,不过儿童用要稀释,且不能长期使用,仅临时用于缓解孩子鼻塞不影响睡眠。 2. 糠酸莫米松喷鼻剂或辅舒良 两者都属于糖皮质激素,效果不错,还能治本,主要用于过敏性鼻炎的治疗。 3. 氯雷他定或西替利嗪 两者都属于抗组胺药,也可以减轻鼻塞,流涕症状,和糖皮质激素联合应用治疗过敏性鼻炎效果好。 4. 孟鲁司特钠 属于白三烯受体拮抗剂,和抗组胺药效果差不多,副作用小,可以长期服用,也和糖皮质激素联合属于效果好,很多家长应该很熟悉。 5. 海盐水 海盐水其实没有什么特别的成分,就是微量元素洗鼻液而已,渗透压低,对鼻粘膜损害小,洗净鼻腔分泌物,使鼻咽管通畅,减轻孩子耳部的不适症状。当然也可以生理盐水洗鼻。 6. 抗生素 针对鼻窦炎,可以在医师指导下酌情使用。 |
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