|
如果只需要扎破手指，取一滴血来检测，就能判断此人有没有得癌症，是不是很棒？今天就来说说，“滴血查癌”到底能否实现？“验血查癌”靠谱吗？查的是什么呢？ “滴血查癌”是骗局 说起“滴血查癌”，你可能已经想到了“女版乔布斯”。喜欢刻意模仿乔布斯的伊丽莎白·霍姆斯19岁就创立了Theranos公司，她声称其公司发明的一种叫“爱迪生”的仪器，能通过几滴指尖血，检测人体的200多项指标，查出包括癌症在内的多种疾病。这家公司的估值一度接近百亿美元，但这一切最终被认定为一场大骗局，霍姆斯也面临多项指控，或将被判处最高20年的有期徒刑。 听说了这一新闻，大家也许因此对“验血查癌”多了一份怀疑和警惕。“滴血查癌”的不靠谱，在于几滴血太少，而“验血查癌”所采集的血液量更大，能从中提取出更多分析物，分析得出更多有用的生物标记物信息。 查的是哪些分析物？ 能从血液中提取的分析物有哪些呢？有大家比较熟悉的“肿瘤相关抗原”，或称为“蛋白标志物”，比如“癌胚抗原（CEA）”、“甲胎蛋白（AFP）”、“糖抗原”（CA199，CA125等）等等。不过，单独的肿瘤蛋白标志物检测，并不适用于普通人的癌症筛查，原因在于误诊率和漏诊率较高，且大部分蛋白标志物的单独升高，也无法判断肿瘤来源于哪个器官。 近年来，涌现出了许多癌症早筛、早诊的方法，可以提前检出或者帮助鉴别诊断良恶性肿瘤，“液体活检”就是其中的一大热门。“液体活检”以血液、尿液、痰液和胸腔积液等体液为标本，分析物包括：循环肿瘤细胞（简称“CTC”）、循环肿瘤DNA（简称“ctDNA”）、microRNA、外泌体及肿瘤血小板(简称“TEP”)等等。 “液体活检”为何成为热门？检测准不准？ 我们都希望只抽几管血液，就能对多种癌症进行筛查，甚至只需要一些尿液、粪便就能筛查。而液体活检将使这一理想照进现实，它具有无侵入性损伤、能检测多种癌症的优势，同时，这些分析物在癌症中呈现“特异表达”，也就是说，良性病变通常并不会引起相关指标异常，更有助于检出癌症或鉴别良恶性。 目前国内外多家研究机构正在开展基于血液液体活检检测技术的多癌种筛查研究。美国有一项试验，从142个医疗中心招募了15000多名受试者，旨在验证能否通过血液液体活检，实现对50多种癌症的早期筛查，最新的第三期研究成果显示，检测的总体灵敏度为51.5%，特异度为99.5%，器官溯源的总体准确率为88.7%。在特异度不变的情况下，对于I-IV期癌症的灵敏度逐渐上升，依次为16.8%、40.4%、77.0%和90.1%。 基于液体活检的癌症筛查研究还有很多，如果感兴趣的话，欢迎点赞、三连，我会在后面的节目中，为大家分癌种进行介绍。 从目前的研究数据看，基于“液体活检”的癌症筛查，具有一定的优势与发展前景。相信在不远的将来，先“验血”对多种癌症进行筛查，再结合有针对性的影像学或内镜检查，能帮助医生发现更多早期癌症，为患者争取更多的生存机会。 资料 / 素材 请输入 [1] 从“女版乔布斯”到准囚徒，硅谷CEO用几滴血忽悠了整个美国（来源：国际金融报；作者：周秭沫 2022.01.04） |
|
|
