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在门诊上经常见到一些长期腹痛的儿童患者。大人也带着孩子去看过不少医院，吃过不少药，但有时却无效。有些小患者被医院诊断为“肠系膜淋巴结肿大”。曾有一位小患者腹痛了几年，每天不定时发作。腹痛发作时，会痛到在床上打滚。 我接诊过不少这类小患者。他们的共同特点是：喝冷酸奶、喝冷牛奶、吃水果或者冷饮（吃低温食物）。脉象多是弦紧（有弦和紧），舌苔白，而舌质有些是红色的。腹诊时可发现肚脐周围皮温很低，心窝部（巨阙）有时会热。中医称这种腹痛为寒气导致的腹痛。 “寒主收引”。如果胃肠中聚集了很多寒气，导致气血流通不畅，会出现“不通则痛”。如果从物质的层次讲，就是低温导致肠道平滑肌痉挛。有生活常识的人应该知道，肚子着凉是会腹痛的。道理就是这么简单。如果孩子长期腹痛，就会出现腹内寒气重、阳气虚，所以就形成虚寒腹痛。随着时间的推移，有些小患者就可能被诊断为“肠系膜淋巴结炎或肿大”。 想确定孩子腹痛是不是寒的方法，是用手摸一下孩子胸口皮温和肚脐周围皮温。如果肚脐周围皮温明显低一些，那么一般情况下就说明腹中有寒气了。 治疗方法也简单：1 避寒：睡眠时腹部盖被子保温；不吃寒凉食物。2 腹部滚热鸡蛋。3 服用小建中汤。 小建中汤出现在《伤寒杂病论》中，主要治疗腹痛，还可以治疗因气血亏虚导致的各种不适。对于儿童虚寒性腹痛是非常适合的。 “伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，先与小建中汤，不差者，小柴胡汤主之。”（有一种腹痛，可用小柴胡汤） “虚劳里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之。” 小建中汤组成：饴糖一升、桂枝三两（去皮）、芍药六两、甘草二两（炙）、大枣十二枚（擘）、生姜三两（切） 方中有饴糖（麦芽糖），也有大枣、甘草，所以这个方子很甜，很好喝。一般喜欢吃糖的孩子都能接受。 附 热鸡蛋滚肚子的视频。  |
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