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补虚药:白术

 新用户5596Ua7Z 2023-01-15 发布于四川

《采白术》 宋 梅尧臣

吴山雾露清,群草多秀发。白术结灵根,持锄采秋月。归来濯寒涧,香气流不歇。夜火煮石泉,朝烟遍岩窟。千岁扶玉颜,终年固玄发。曾非首阳人,敢慕食薇蕨。

白术又叫山精,这可不是说它是山里的精怪,而是说它为山中精华的意思。白术是一种常用的补益类中药,亦为健脾燥湿之,良药,俗有“北参南术”之说(古时将苍术、白术统称为术),也被前人誉为“脾脏补气健脾第一要药”。

《神农本草经百种录》:“术者,土之精也。色黄,气香,味苦而带甘,性温,皆属于土,故能补益脾土。又其气甚烈,而芳香四达,故又能达于筋脉肌肤,而不专于建中宫也。”

中医

中药白术为菊科植物白术的干燥根茎。主产于浙江、安徽,传统以浙江於潜产者最佳,称为“於术”。霜降至冬至采挖,除去茎叶和泥土,烘干或晒干,再除去须根即可。气清香,味甘、微辛,嚼之略有黏性。均以个大、有云头、质坚实、无空心、断面色黄白、香气浓者为佳。炮制品有生白术、土炒白术、麸炒白术。

白术性味甘、苦,温。归脾、胃经。具有补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎的功效。

本品燥湿伤阴,故阴虚内热、津液亏耗者不宜使用。

《神农本草经》:“术,味苦,温。主风寒湿痹、死肌,痉、疸;止汗;除热;消食,作煎饵。久服轻身延年,不饥。一名山蓟。生山谷。”

《本草发挥》

白术,味甘、辛,无毒。消宿食,去痰涎,除寒热,止下泄,治水肿胀满,止呕逆,腹内冷痛,及胃气虚而冷痢。

成聊摄云:脾恶湿,甘先入脾。茯苓、白术之甘,以益脾逐水。

洁古云:白术除湿益燥,和中益气,利腰脐间血,除胃中热。 《主治秘诀》云:气温,味甘微苦,气味俱薄,浮而升阳也。其用有九:温中一,去脾胃湿二,除脾胃热三,强脾胃进饮食四,和脾胃以生津液五,主肌热六,治四肢困倦,目不欲开,怠惰嗜卧不思饮食七,止渴八,安胎九也。又云:脾胃受热湿,沉困无力,怠惰嗜卧,并去痰,须用白术。饮水多因致伤脾,须用白术、茯苓、猪苓。水泻,须用白术、茯苓、芍药。又云:非白术不能去湿。

东垣云:白术味苦而甘,性温,味厚气薄,阳中阴也。去诸经中湿而理脾胃。洁古云:温中去湿,除热强胃。苍术亦同,但味颇厚耳,下行则用之。甘温补阳益脾,逐水,寒淫所胜。甘以缓脾,生津去湿,渴者用之。又云:白术佐黄芩以安胎,君枳实以消痞。

海藏云:本草本条下无苍与白之名,近代多用白术。治皮间风,止汗消痞,补胃补中,利腰脐间血,利水道。上而皮毛,中而心胸,下而腰脐之间。在气主气,在血主血。入手太阳、足阳明、手少阴、足太阴、足厥阴。

洁古云:非白术不能去湿,非枳实不能消痞。除湿利水,如何是益津液?

丹溪云:白术有汗则止,无汗则发,与黄芪同功。味亦有辛,大能消虚痰也。

《本草经解》

术性温,禀天阳明之燥气,入足阳明胃经;味甘无毒,禀地中正之土味,入足太阴脾经。气味俱升,阳也。

风寒湿三者合成痹,痹者拘挛而麻木也。盖地之湿气,感则害人皮肉筋骨也。死肌者,湿邪侵肌肉也;痉者,湿流关节而筋劲急也;疸者,湿乘脾土,肌肉发黄也,皆脾胃湿证。术性甘燥,所以主之。胃土湿,则湿热交蒸而自汗发热;术性燥湿,故止汗除热也。

脾者为胃行其津液者也,脾湿则失其健运之性而食不消矣;术性温益阳,则脾健而食消也。煎饵久服,则胃气充足,气盛则身轻,气充则不饥,气纳则延年,所以轻身延年不饥也。

制方:术同枳实作汤,治水饮,作丸,名枳术丸,治面黄、食不化。同人参,治脾肺俱虚。同白芍、白茯、甘草,治脾虚肌热。同泽泻,治心下有水。同牡蛎、浮麦、石斛,治脾虚盗汗。同姜酒煎,治产后呕逆。同陈皮,治脾虚胀满。同谷芽、猪肚,丸,治脾虚少食而瘦。同白芍、肉果,丸,治脾虚泄泻。同茯苓、糯米、枣肉,丸,治久泻肠滑。同熟地,丸,治泻血色黄。同熟地、炮姜、北味,丸,名黑地黄丸,治下血。同半夏、丁香,治小儿久泄。同泽泻、车前,治水泻暑泻。同苦参、牡蛎、猪肚,丸,治胃湿热而瘦。同麦冬、石斛、黄柏、白芍、木瓜、苡仁、北味,治痿。

现代药理

白术主要具有调节免疫,调节胃肠功能和胃肠运动,肝保护、脑保护、肾保护,抗衰老及抗肿瘤等作用。其中,白术有明显提高机体的免疫功能的作用,白术及白术多糖均能增加大鼠外周血白细胞的含量、NBT阳性率和血清溶菌酶含量,提高血清免疫球蛋白和补体水平,促进外周血、脾脏T/B淋巴细胞转化率,增强机体免疫功能;白术水煎液能促进大鼠腹部手术后的免疫功能,对化疗所引起的免疫功能低下有明显的恢复作用,并能显著提高化疗荷瘤鼠脾细胞对T细胞丝裂原ConA诱导的转化能力,明显提高化疗荷瘤鼠白细胞介素-2的分泌水平。

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