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张老中医言谈实录： 看病距离长短（患者从外地找到大夫所走过的路程）和看病效果成正比。 患者对医生的尊重程度，决定了大夫为患者提供多少服务。 一个人连熬中药的时间都没有，心静不下来，那怎么能好病呢？ 我见过7岁的偏瘫患者，手足抽搐成一团了，家人害怕得很，我敢肯定患儿是输了庆大霉素针导致的不良输液反应。可用654-2针推入。有把握。 一次，一个正在吃汤药的患者又发作牙痛，张老中医在原方里加了麦冬三十克，喝了一付牙痛就止住了。张老中医悟出麦冬能治牙痛。所以发明治疗牙痛验方：细辛9克，麦冬30克，甘草10克，水煎服，治疗牙痛屡试屡验！细辛专治牙痛！张老中医用细辛，熬汤药，每付药一般都用9克。 鸿斌容易出汗（自汗多），张老中医认为是气阴两虚，嘱咐买中成药“虚汗停”。我习惯用生脉饮口服液治疗自汗。 做中医大夫的，把病人的病治好了，心安理得；如果治不好，心里也会感到不安。 一男子，三十岁，发热，输液七天发热不退，我开汤药方：黄芪五十克，黄柏十克，连翘十克，大青叶二十克，板蓝根二十克。水煎服，吃了三付，发热退了，治愈了。这是热感冒，兼体虚。 临床湿热病，有湿重于热，还有热重于湿。 今年治疗一产妇产后出汗过多，我开方：黄芪六十克，白术十五克，水煎服，吃了三付，出汗停止。不能用防风（玉屏风散是由黄芪、白术、防风三种药组成的。防风祛风，有外邪才用防风），产后出汗无外邪，所以不用防风。 歌诀：桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同。 喷射性呕吐，是颅内压高，输甘露醇。 当一个好医生，必须记性好，死记硬背。张老中医说他小时候跟着爷爷学中医，背不会，爷爷让他到太阳地里暴晒，再背不会，则跪在地上，这是一种处罚。李时珍的28种脉诀；中药四百味歌诀；汤头歌诀，必须熟记硬背！爷爷说：黑发不知勤学早，白发方悔读书迟。 药品生产地不一样，质量也是不一样的。 做医生的给患者输液不能输赖药（便宜效果差的药），用赖药效果不好，反而坏了咱大夫的名声。用好药不用赖药。 西药降压药吃多了，血压一下子（突然）降得太低，导致大脑供血严重不足，反而导致脑梗塞的发生。 石菖蒲、葛根入大脑。 亲戚有病。肝硬化不算事，门脉高压，导致食道静脉曲张，胃出血是严重问题。
治疗肝硬化腹水要在治肝的基础上用甘草酸苷针，加活血化瘀的红花针。治疗肝硬化，不能单纯地只是解毒治肝，还必须活血化瘀，这两者相结合，效果特别好。 治疗肝硬化腹水，不能一味利尿，利尿多容易伤阴。长期用西药利尿药会导致 血浆白蛋白越来越低。临床尽量不用西药利尿药。 还原型谷胱肝泰。 张老中医用抗生素哌拉西林一支70元，贵重，效果自然好。 医生老了，经验多了。 诊治危重疾病，能否治愈，第一要看医生的技术水平（医术）！第二要看医生的胆量！ 医生看病，必须认清病（诊断明确），治病因。医生肚子里装的药要多！ 医生看病要胆大心细，遇事不要慌。 中医不好学；西医好学。中医是悟出来的，西医是背出来的。 看肝硬化腹水、中风偏瘫之类的难治病，我们做中医大夫的，不能有“我不一定能看好”这个心理！坚定自信，我一定能治好这个病人。不断琢磨病情，多看看一些论述这个病的医书，努力把这个问题攻克了。 但是，话又说回来了。特别不好瞧的病，把患者“推走”，让患者另就高明大夫那里治疗。因为这样“劳而无功”。 看病靠问，问清楚再瞧。 比如一个人1浑身无力，走路腿还软。这不一定是中暑。中暑好的快。2腹胀，不能吃饭。3尿黄。我一看就是亚急性肝炎！能吃饭难道是肝炎吗？ 中暑，血压低，喝生脉饮口服液。 病毒性感冒乏力严重；细菌性感冒乏力不严重。 一病人，感冒发热咳嗽，清热解毒药加青蒿、大黄三十克。为什么用大黄呢？首先给病毒找出路，拉肚子，腹泻几次，把病毒拉出来就好了。大致去了一些病，病根未除。还没有彻底治愈，建议患者到淇县人民医院做肝功能化验，诊断为急性肝炎，又输了一段时间液治好了。 千万要记住每个疾病的临床特征。认清病再瞧（看病），不能乱瞧。 输青霉素针要随时带着解药付肾素。青霉素过敏，立即输入付肾素半支，二十分钟不好，再打半支。还要测血压。血压低还导致偏瘫，付肾素能升高血压。 人命关天，任何时候都不能存侥幸心理！ 咽喉痛，用青霉素针400万单位*2支，地塞米松针10毫克。 峰弟弟妹，50岁，睡眠不好，容易出汗，大便溏薄，舌质淡，舌边齿印深，脉沉滑，是中焦寒多，湿少。处方1附子理中丸大蜜丸，温暖中焦2氟桂利嗪改善睡眠。 更年期综合症用坤宝丸。 峰先生，肾虚，用六味地黄汤加鹿茸。处方：熟地二十克，山药二十克，山药三十克，茯苓十五克，山萸肉十五克，丹皮十克，鹿茸十克。五付，水煎服一天一付。 郭经理，出汗过多，舌质紫黯，舌苔黄腻，脉弦滑数。酒场应酬多，寒湿大，阳气不足（虚衰了），怕冷，冬天足冷。一壮阳汗就不出了。服用中成药鹿茸片，或者每天用鹿茸片十克熬水喝。 一千条一万条，政治思想第一条！ 人要肯说实话。 病人不说实话，大夫就无法下药治疗。曾经治疗一个洛阳市病人，病人不说实话。我品脉发现脉沉涩，主伤精伤肾。我就直接对患者说：“你手淫厉害。”开了六付金锁固精汤，治愈了。李时珍《濒湖脉学》曰：“涩缘血少或伤精，反胃亡阳汗雨淋。 寒湿入营为血痹，女人非孕即无经。寸涩心虚痛对胸，胃虚胁胀察关中。尺为精血俱伤候，肠结溲淋或下红。” 医院是特殊场所，不能说谢谢光临！ 要想为人民服务，必须有本事！ 当医生要有真才实学，群友给你诊费，治好病，从内心感激你。 医生给病人看不好病，挣了病人钱，大夫心里也觉得不舒服。 意念作用巨大！一个人老想着“我没病没病”，就真的不得病；一个人老想着“我有病有病”，时间长了，就真的有病了！这就叫心想事成！ 对病毒性肝炎，转氨酶居高不下，用的全部是抗病毒药，聚肌胞、干扰素、大青叶、板蓝根、黄连；黄芩……药性太凉，伤胃导致不能吃饭了。不能单纯抗病毒，要辨证，科学治疗。 当医生你要有一颗为人民服务的心，一颗红亮的心！ 要刻苦努力，勤学，治疗一个病，不见效，回到家了再考虑考虑考虑下一步怎么治疗，翻翻书本…… 1995年，跟着郝大夫为一个发热不退患者会诊，我用玉屏风散退了热。 用黑附子，要先煎三十分钟。 医生态度很重要，说话要好听。
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