本文理论依据:《中医方剂学》、《中医诊断学》 大家好,今天给大家说说失眠的问题。 很多人失眠,就在于阳气少了一半。 睡眠的本质是什么? 点击加载图片 用现在的说法就是让大脑得到良好的休息,而中医上讲的阴阳二气的顺利交接、转承。 如果二者有一方出现问题,都会导致睡眠出现异常。 阳气是怎么少了一半呢?也可以理解气虚血瘀了。 我来给大家讲一个真实的医案。 点击加载图片 患者42岁,女,李女士 症状表现有: 1、皮肤出现瘀血斑。 2、经常烦躁失眠,甚至彻夜不眠。 3、还会做各种噩梦,比较容易惊醒。 4、平时少气懒言,记性不好,脑袋晕。 5、面色无华,精神萎靡不振,吃饭食欲差。 点击加载图片 中医诊断:脉象弦涩,舌色偏紫,舌苔薄白。 综合以上情况,我就给开了一张方子——补阳还五汤。 组方:黄芪,当归尾,赤芍,地龙,川芎,红花,桃仁,这个是补阳还五汤。 我又加了丹参、夜交藤、酸枣仁、琥珀。丹参可以凉血宁心。 夜交藤和酸枣仁:养血、安神助眠。 琥珀可以镇心安神。 点击加载图片 效果如何? 患者服用7剂后,睡眠渐渐好转了,但是还经常做梦,经过调方后,加上龙齿。 患者又服用7剂后,目前睡眠完全恢复正常。 我来给大家讲讲这背后的学问。 这位患者从整体病症描述和舌脉上来讲,是典型的气虚血瘀。 面色无华,精神萎靡,食欲不振,少气懒言,就是气虚。 气,为血之帅。气虚,不能帅血而行,于是导致血瘀。因为血瘀,患者脉弦涩,舌色发紫,而且皮下经常有瘀斑出现。 点击加载图片 气虚血瘀,是怎么引起失眠的呢? 由于气血血瘀,患者体内只有一半的阳气在流动。这样的状态,无法支撑它和阴气的顺利转换。两个运动员“交接棒”失误,整体的成绩一定不好,于是睡不着觉。 那怎么办才好呢? 很简单,必须改善气虚血瘀的局面。只有这样,才能补充患者的另一半阳气,使得阴阳转换顺利而自然。 我们来仔细看看补阳还五汤吧。其构成,再说一次,就是黄芪,当归尾,赤芍,地龙,川芎,红花,桃仁。 点击加载图片 黄芪是补气的,当归尾、赤芍、川芎、红花、桃仁是活血化瘀的。地龙,是通经活络的,令气血顺畅流动。 这个补阳还五汤,是专门用于改善气虚血证的。 此方的名字,叫做补阳还五。这不恰好是补充了患者的二分之一阳气吗?阳气足了,睡眠自然就恢复正常了。 总而言之,失眠以气虚血瘀法论治,是不错的经验。 非专业读者,若要想尝试方药,必须在中医师的辨证指导下进行。证不属于气虚血瘀,就不要用。尤其是一些实热证的失眠患者,用补阳还五汤,是自讨苦吃。 |
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