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te shu jian cha ♫. ♪~♬..♩ 特殊检查 常用的髋关节评估  1 “4”字试验（Patrick’s Test） 患者仰卧，屈膝屈髋将足踝部放在对侧膝部，检查者一手将膝部外翻下压，另一手固定骨盆对侧，骶髂关节疼痛说明骶髂关节有病变，若髋关节病变则出现髋关节疼痛且膝部不能放平。 （常用来检查髋关节、腰椎、骶髂关节功能障碍或髂腰肌痉挛。）  髋关节屈曲挛缩试验（Thomas征） 2 仰卧位，将健侧髋膝屈曲至最大限度（接触腹壁），使腰部接触床面。此时若患腿随之而跷起而不能伸直，即为阳性，说明髋关节有屈曲畸形。 （原因有关节内和关节外两种：关节内的原因常见的有髋关节结核、髋关节骨关节炎、类风湿性关节炎、股骨头缺血性坏死等；关节外的原因常见的有腰大肌流注脓肿或化脓性髂肌。）  3 髋关节过伸试验（腰大肌挛缩试验） 俯卧位，患膝屈曲90°，检查者一手握踝部将下肢提起15-30°，使髋关节过伸。若骨盆随之抬起，即为阳性，说明髋关节不能过伸。 （常见疾病有腰大肌脓肿及早期髋关节结核、强直性脊柱炎。）  髂胫束挛缩试验（Ober征） 4 患者侧卧位，健肢在下呈屈髋屈膝体位，患腿在上呈膝屈曲90°位，检查者一手固定骨盆(患侧髂嵴)，另手持踝部，将患髋后伸外展，任何放松持踝之手，若落在健腿之前方（即髋关节表现为屈曲）或保持上举外展的姿势，即为阳性。检查时，应注意膝关节必须完全伸直，腰椎必须在平直位置，本试验才能有意义。 （检查髂胫束或阔筋膜张肌挛缩的试验方法。）  5 髋关节承重机能试验（Trendelenburg试验） 检查时患者直立位，背向医者，嘱患者单腿站立，并保持身体直立，当一腿离开地面时，负重侧的臀中肌立即收缩，将对侧的骨盆抬起，表明负重侧的臀中肌功能正常，本试验为阴性。如不负重一侧的骨盆不抬高，甚至下降，表明负重侧的臀中肌无力或功能不全，此为本试验阳性。 （可见于髋关节脱位、股骨颈缺损骨折、臀中小肌麻痹。）  下肢短缩试验（Galeazzi试验） 6 检查时患者取仰卧位，两腿屈髋，屈膝并拢，两足并齐，放于床面，观察两膝的高度，如两膝等高为正常。若一侧膝比另一侧低，即本试验为阳性。 被动活动对结缔组织和肌肉群的影响
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