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一段时间以来腹泻成了个热门话题，甚至把蒙脱石散送上热搜，让整肠生这类药断货。最出名的止泻药黄连素（盐酸小檗碱）就是中药黄连的提取物。 对于腹泻，中医治疗优势大大的！不论何种腹泻，均能找到治疗办法。下面咱们分门别类的说一说不同类型腹泻的常用方剂。
葛根汤或者葛根芩连汤 葛根汤适用于外感表证明显，发热恶寒，同时无汗出，项背发紧发僵的情况。可以伴随或者不伴随腹泻。 葛根汤药物组成：葛根，麻黄，桂枝，白芍，炙甘草，生姜，大枣 葛根芩连汤用于外有表证（即发热恶寒）内有里热（即表现为腹泻臭秽，舌红苔黄腻等）的腹泻。 葛根芩连汤组成：葛根，黄芩，黄连，炙甘草 2.腹泻有黏液脓血便 白头翁汤，黄芩汤 白头翁汤治疗热毒痢疾，大便黏液脓血便，红多白少，有里急后重感。 白头翁汤组成：白头翁，黄连，黄柏，秦皮 黄芩汤治疗腹泻臭秽，可伴随便血或者腹痛，平时脾胃虚弱者。 黄芩汤组成：黄芩，白芍（也可以是赤芍，如果有脓血便可以赤白芍同用），炙甘草，大枣 3.久泻久利 乌梅丸，桃花汤，理中汤，吴茱萸汤 乌梅丸本是厥阴病篇治疗上热下寒蛔厥的主方。后人扩展其主治范围，只要符合上热下寒的疾病性质，伴随腹泻，就可用于及久泻久利（可用于溃疡性结肠炎）。但是这个药因酸苦辛并用，味道极不友好，所以不是被疾病困扰的不耐烦的病人一般很难坚持喝完一副药。 乌梅丸组成：乌梅，细辛，桂枝（肉桂），黄连，黄柏，当归，人参，附子，干姜，花椒 桃花汤是个优雅的药名，但是他和桃花不沾边，只不过可能因为处方中一味药（是方中君药赤石脂）的颜色和桃花颜色类似或者相近，所以取名桃花汤。该方剂也是出自医圣所著《伤寒论》及《金匮要略》。治疗虚寒性腹泻伴随便脓血的，用之效果好。但是这个药用起来比较特殊：方中君药赤石脂要分两份入药，一份和其他要入水中煎煮；另一份打成细粉（这个药手工可不太容易磨成细粉，太硬），待喝汤药时送服赤石脂细粉，这个细粉进入肠道后，能很好地吸附在肠壁，保护肠粘膜，同事收敛肠道水分，更好缓解腹泻。 桃花汤组成：赤石脂，干姜，粳米 理中（丸）汤又称人参汤，属于“四逆辈”，主要功效是理中焦，温中散寒。治疗中焦脾胃虚寒性腹泻下利（可伴随腹痛）的疾病。如果病势急迫，就用理中汤，病史和缓就用理中丸。“汤者，荡也。丸者，缓也”就是说汤剂起效快，丸剂适合补养，起效慢但作用持久。 理中（丸）汤组成：党参（人参），白术，干姜，炙甘草 吴茱萸汤治疗肝寒犯胃的腹泻。这种腹泻可能只是吴茱萸汤所治疗的诸多疾病中的一个症状。运用吴茱萸汤有一个特异性症状，就是“吐涎沫”，不管是流口水，还是呕吐清稀痰涎，只要见到这些症状，用吴茱萸汤准没错。 吴茱萸汤对巅顶头痛，也有很好效果。 吴茱萸汤组成：吴茱萸，党参（人参），生姜，大枣 4.五更泻 四神丸 四神丸也是个名方，但不是经方。是明代王肯堂《证治准绳》中所载的方剂，因治疗脾肾阳虚所致的五更泻疗效甚好，被广为流传。方中主要是温肾暖脾、收敛固涩药。 五更泻顾名思义，就是凌晨3-5点（寅时）突然出现的腹泻，往往伴随腹痛，里急后重，如厕后恢复如常人。这个腹泻往往病程较长，慢性起病，和吃坏肚子那种急性起病是有区别的。主要就是脾肾虚寒，这种人的体质就是偏寒，平素面色晄白，怕冷畏寒喜暖。 四神丸组成：肉豆蔻，吴茱萸，补骨脂，五味子 以上就是今天要和大家分享的关于腹泻的，我常用的一些方剂。大家看到了，腹泻的情况分很多种，即使同一家人症状一样，但是因体质不同，疾病的寒热属性也会有差异，所以还是要谨慎服用止泻药。 我们熟知的蒙脱石散和诺氟沙星治疗腹泻都有自己的适应症和注意事项，特别是这个诺氟沙星，十八岁以下是务必禁用的，爷爷奶奶姥姥姥爷带娃的家长要明白这个药小朋友是不能吃的。 好的今天就絮叨这么多，希望对大家有帮助。 |
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