|
新冠后遗症，中医经方这样治 无锡地区经过上一轮新冠感染后，目前大部分人都已基本恢复，但是许多人发现，虽然不发热了，仍遗留下许多不适，有咳嗽、咳痰、乏力、短气、萎靡、气喘、心慌、心悸、全身酸痛、头痛、出虚汗、咽干、咽痒、咽痛、味觉减退、口干口苦等等症状。 因此，新冠后的康复尤为重要，很多人都迫切需要专门的中医人员，为其量身定制专属的康复治疗方案，可以是中药汤剂，也可以是中医治疗针灸、推拿、拔罐、刮痧等等，还可以是运动、膳食建议。 新冠感染后遗症状，在中医属于气虚、痰饮、咳嗽、胸痹、痹症、虚劳范畴。 针对新冠寒湿疫的特点，及新冠后遗症的症状特点，我筛选归纳出以下几首中药方剂，来治疗新冠后遗症状。
《金匮要略》言：“冲气即低，而反更咳，胸满者，用桂苓五味甘草汤去桂加干姜、细辛，以治其咳喘。” “病痰饮者，当以温药和之。”若患者症状以咳嗽咳痰，胸闷气喘，舌淡红苔白水滑腻，脉浮滑为主，则可选用此方剂。若患者咳吐黄黏痰，则可加桑白皮、瓜蒌皮、炒黄芩等清热化痰之品。若咳喘有痰，大便偏干，则可逐加半夏、杏仁、大黄等。其余化痰止咳中药可依据自身用药习惯随症加减，如竹茹、桔梗、前胡、南星、陈皮、橘络、贝母、紫苑、款冬花等。
《伤寒论》言：“伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐者，竹叶石膏汤主之。” 新冠属寒湿疫范畴，患者病程大都经过几天高热，周身汗出几次，感染后易出现气虚阴虚夹热的症状，若患者症状以乏力、短气、动则汗出为主，则可以选用此方，也可视气虚、阴虚、虚热轻重，合用四君子汤、沙参麦冬汤、麦门冬汤、生脉饮、白虎汤人参汤等。其他滋阴润燥中药，可依据自身用药习惯随症加减，如石斛、山药、黄精、玉竹、西洋参、五味子、乌梅、川贝、芦根、天花粉、地黄、阿胶、鳖甲、知母、百合等。
《伤寒论》：“太阳病，头痛发热，汗出恶风者，桂枝汤主之。” 《伤寒论》：“发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草汤主之。” 《伤寒论》：“太阳病，项背强几几，反汗出恶风，桂枝加葛根汤主之。” 《伤寒论》：“太阳病，下之微喘者，表未解故也，作桂枝汤加厚朴、杏子佳。” 在表证发汗后，若患者出现出虚汗、恶风、心慌心悸、周身疼痛、气喘等症状，均可使用桂枝汤进行加减或合方。
《温病条辨》：“下后数日，热不退，或退不尽，口燥咽干，舌苔干黑，或金黄色，脉沉而有力者，护胃承气汤微和之；脉沉而弱者，增液汤主之。” 《伤寒论》：“少阴病，二三日，咽痛者，可与甘草汤；不差者，与桔梗汤。” 新冠后，若患者症状以咽干、咽痒、咽痛为主，则可选用此方。若咽痛严重，影响呼吸，则可能需要进一步咽喉镜及血常规检查，排除咽部化脓及气管堵塞。其他清喉利咽、清热解毒中药，可依据自身用药习惯进行加减，如金银花、连翘、薄荷、紫草、丹皮、赤芍、郁金、板蓝根、青黛、菊花、蝉蜕等。
《伤寒论》：“少阳之为病，口苦咽干目眩也。” 《伤寒论》：“伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕、、、小柴胡汤主之。” 新冠后，患者常反馈有味觉减退的症状，味觉减退在中医上属少阳证范畴，少阳证可以是口苦，也可以是口中其他味觉或味觉异常。若患者症状以口干口苦、味觉减退为主，则可选用小柴胡汤加减。小柴胡汤有大柴胡汤、柴胡桂枝汤、柴胡桂枝干姜汤的变方，也有柴归汤、柴苓汤、柴朴汤、柴陷汤等合方，临症需辨证选用。 除以上症状外，患者尚可出现面瘫、口腔溃疡、腰椎间盘突出、颈椎病、眩晕症等并发症，可酌情合方牵正散、甘草泻心汤、潜阳封髓丹、肾着汤、六味地黄丸、肾气丸、葛根汤、当归芍药散、泽泻汤、五苓散等。 （本文病案仅供学习、交流使用，请勿对号入座，日常就医请去正规医院就诊。本文保留版权，转载请注明出处）
作者简介：宦兆贵，男，（1990—），无锡市第二中医院治未病科负责人，中医师，世界中医联合会扶阳专业委员会成员，从事针灸、中医临床工作多年，潜心研究《伤寒论》、《金匮要略》，对六经辨证体系有着自己的见解，擅长从津液观整体观分析病情，并运用针灸和经典经方综合调理各种慢性病及亚健康状态。 |
|
|
