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中医对发热的辨证论治

 智汇百川 2023-01-26 发布于河北

#中医怎么治发热#中医对于发热首先要辨明发热的证型。其中包括气虚发热、阴虚发热、阳盛实热、外感发热、瘟病时疫发热。然后根据发热的类型进行辨证论治。

1,气虚发热:人体的中气不足,下元亏虚,阳气外浮。伴有倦怠乏力,精神萎靡,食欲不振,舌淡色白。治则补中益气,小建中汤,补中益气汤主之。

2,阴虚发热:肾阴不足,阴不能制阳,虚热内生,表现为手足心热、舌红苔少。治则滋阴清热,左归丸、知柏地黄丸、六味地黄丸主之。

3,阳盛实热:情绪急躁或多饮辛辣之品导致体内积热,进而出现发热,大便秘结,口干舌燥。治则清热泻火,三黄片、黄连上清片、牛黄清胃丸之。

4,外感发热:感受风寒或风热或暑热后,正气受损。从而出现发热并伴有恶寒、鼻塞、流涕、恶心、腹泻等症状。若为风寒感冒治则解表散寒,麻黄汤、通宣理肺丸主之。若为风热感冒治则辛凉解表,银翘散、桑菊饮主之。若为暑湿感冒治则解表清暑芳香化湿,藿香正气丸主之。

5,瘟病时疫发热:多采用伤寒论中的六经部辨证:

(1),太阳病发热:风寒袭表卫气不固,出现了发热恶寒,全身酸痛。治则为发汗解表,如有汗而脉象虚损桂枝汤主之。无汗实邪为主麻黄汤主之。

(2),阳明发热:阳明发病往往以潮热为主,多为下午3~5点发热,热多在身体内,且不能发汗解表,只能用清法和下法。 清法选用白虎汤、枙子豉汤,下法选承气汤。

(3),少阳病发热:少阳为病表现为往来寒热,邪入里则热,邪出表则寒,所以会出现一会冷一会热,脉以弦脉为主。治则合解少阳,柴胡汤主之。

(4),少阴病发热:体内真阳气不足阳气浮动,脉象微弱,内闭外脱,为虚寒危重之病。治则回阳救逆,四逆汤加人参汤主之。

(5),太阴病兼变发热:寒湿内阻,损及脾阳,或寒邪直犯脾经损及脾胃。既有下利、胀满的太阴里虚,又有身体疼痛的太阳表证,里虚挟表,先用理中汤温里,然后用桂枝汤治表。表证未解又有腹满痛,用桂枝加芍药汤。表未解有宿食而里实满痛用桂枝加大黄汤。

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(6),厥阴病发热:肝木失调,心包受邪,相火上炎为热,心火不能下达为寒。则出现上热下寒,阳胜阴衰则热多寒少。病邪内陷,气血紊乱,阴阳不能顺接,实热壅结或脾胃虚寒。治则上热下寒治宜寒热药并用,厥阴寒症则温里寒,厥阴热证则宜清下热。

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