英文:panceratic-cardiac syndrome; 胰心综合征是指胰腺病变引起心血管功能紊乱,出现心率、心律及心电图的异常变化,而心肌本身无原发性病损,治愈胰腺病变,心率、心律及心电图改变均恢复正常。 发病机制
临床表现乏力、头昏、心慌气促、胸闷憋气、心前区不适或疼痛等,可出现心动过速、心律失常、急性心功能衰竭、心源性休克,甚至可因心跳聚停而猝死,部分患者可发生心包积液。 心电图异常主要有:窦性心动过缓,窦性心动过速,ST-T改变,T波低平、双向、倒置,室性期前收缩,交接性心律,房室阻滞及左室高电压、肥大、劳损等。如下图。 诊断与鉴别诊断根据急性胰腺炎伴存心脏表现即可诊断。表现有时不典型,对任何不明原因的上腹疼痛同时出现急性心功能障碍者,都应首先考虑综合征。 本综合征须与心绞痛及心肌梗死鉴别。本征特点:
治疗、预后治疗原则是积极治疗原发病,尽快去除病因和加重病情的因素,针对心脏表现采取相应措施。 预后主要取决于原发病严重程度及心脏影响的情况。 |
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