   去年12月中旬，陈女士不慎“阳”了，经历了传说中的高烧、“刀片嗓”“浑身疼”以后，12月下旬，本以为终于“阳康”的陈女士，月经却提前一周来潮了，但是这次月经和往常相比，不仅量变多了，还淋漓了十余天还没有要结束的迹象。不仅如此，陈女士还感觉“阳”后一直气短、疲倦乏力、头晕目眩、失眠，于是，她来到了广东省中医院芳村医院妇科向东方主任医师的门诊。 “向主任，我平时月经都特别规律，从来没有这样的现象，这次是不是和新冠有关呢？” 向主任对其进行妇科检查、妇科彩超等检查后，并未发现妇科器质性的病变，但望诊发现陈女士面色萎黄，舌淡，舌质胖嫩，边有齿印，切诊脉象细、缓，同时得知陈女士还伴随有大便溏烂、胃口不佳等问题，考虑为脾虚气弱导致，予健脾益气止血的中药口服，配合艾灸、子午流注等特色疗法治疗后，陈女士淋漓出血的情况很快就解决了，气短乏力等症状也一并得到了改善。 新冠感染高峰过后，妇科门诊因月经异常来就诊的患者明显增多，为什么新冠感染会导致月经异常呢？ 从西医角度来看，新冠病毒感染可能从干扰女性内分泌水平、影响血液系统凝血功能等方面影响女性月经周期；而从中医角度来说，新冠后月经的异常往往与病后体虚有关，需结合个人体质和临床辨证综合调养，才能尽快恢复正常。 以下几种常见的女性“阳”后体质和调养、药膳推荐，有同样困扰的女性朋友可作参考： 症状： 月经或提前，或推迟，量多，淋漓不净，经血色淡，质地稀薄，面色白，精神倦怠，气短乏力，心慌心悸，胃口欠佳，大便不成形，舌体胖嫩或有齿印，舌苔薄白，脉缓弱。 调养要点： 1. 如经量过多（每1-2小时湿透一片卫生巾），伴头晕乏力、心率增快，尤其既往有贫血病史者，建议尽快到医院就诊。 2.新冠感染期间及转阴初期，注意休息，避免因为过度劳累加重气血耗伤。 3.病后初愈，脾胃功能尚未康复，切忌过食肥甘厚味、过于滋补的食物；新冠转阴后，可适当服用人参、黄芪、红枣等补益正气之品。 药膳推荐： 补中益气老鸡汤 人参10克、黄芪15克、大枣3-5枚（去核），老母鸡一只（去皮更佳），以上洗净加水2升，大火煮开后转小火煮1小时，加入适量食盐调味。经量多、淋漓不净者可加阿胶10克（烊化）；睡眠欠佳者可加龙眼肉10克；胃口不佳者可加五指毛桃15克；大便溏烂者可加白术10克。
症状： 月经周期紊乱，多见推迟，出血量多或淋漓不尽，色淡，质地稀薄，畏寒，手脚冰冷，面色晦黯，腰腿酸软，脱发，记忆力减退，小便清长，夜尿频。舌质淡，苔薄白，脉沉细。 调养要点： 1.如月经淋漓不尽超过两周，建议尽快到医院就诊。 2.新冠感染期间及转阴初期，均忌食生冷食物，包括水果；适当多吃肉、蛋、奶制品。 药膳推荐： 核桃杜仲牛骨汤 核桃仁30克、杜仲15克、枸杞10克、生姜10克，牛大骨500克；以上除枸杞外洗净加水3升，大火煮开后转小火熬煮2小时，加入枸杞后再煮10分钟，再加入适量食盐、胡椒粉调味即可。脱发者可加何首乌10克；腰膝酸软者加桑寄生10克；尿频者加益智仁10克。 症状： 多见月经提前来潮，色红，量偏少，甚至点滴而下，色暗淡，心烦，盗汗，口干口苦，睡眠欠佳，多梦易醒，大便干，小便黄，舌红，少苔，脉细数无力。 调养要点： 1.育龄期有性生活的女性，如出血量明显过少，应当注意排除妊娠先兆流产、宫外孕的可能，建议自测尿妊娠试验。 2.新冠感染期间，尤其是发热期间，应保证充足的饮水量，维持体液的平衡。 3.新冠感染及初愈时，需保证充足的睡眠，早睡早起，放下手机，适当外出活动。 药膳推荐： 西洋参石斛瘦肉汁 西洋参10克，石斛10克，玉竹15克，麦冬10克，百合10克，瘦肉350克，上药洗净，瘦肉切片或剁碎，加水2升，隔水炖煮1.5小时，加入适量食盐调味。经血淋漓不净者可加干益母草10克；胃口不佳者可加无花果3-5枚；心烦、盗汗、失眠者可加浮小麦15克。
症状： 本型相对少见，可见于新冠感染期间，高热不退，月经量多或量少，淋漓不净，色深红或紫红，质地稠厚，气味臭秽，夹有血块；下腹胀痛，面色潮红，口干咽燥，小便量少、色黄，便秘，大便干结，舌红或绛，苔黄或糙，脉滑数或洪大 调养要点： 1.新冠感染发热期间，除了关注体温变化，还要注意身体有无其他变化，如出现下腹痛、外阴瘙痒、经血及分泌物气味或质地改变等症状，警惕生殖系统感染可能，应及时就诊。 2.无论经量多少，都应保持定时更换卫生巾的习惯，减少并发生殖道其他病原体感染的风险。 药膳推荐： 生地土茯苓瘦肉汤 生地10克，土茯苓20克，瘦肉350克，上药洗净，瘦肉切片，大火煮开后转小火熬煮1小时，加入适量食盐调味。小便不利者可加车前草15克；出血淋漓者可加藕节15克；口干口苦者可加麦冬10克。
中医理论认为，脾主统血，肝主藏血，女子月事血证往往与肝、脾功能失调相关。隐白为足太阴脾经井穴，有升阳固摄，统血止血的作用；大敦为足厥阴肝经的井穴，能令肝的藏血功能得以恢复，使血不外漏。因此，艾灸隐白、大敦穴，有升阳益气、固摄止血的功效。
断红穴位于手背第二、三掌骨间，即八邪中的上都穴位。针刺断红穴可使经气相通，针感上行至肩，使经气通畅而升提之；艾灸断红穴能补气固脱，顺经气而能固，经气固则血止，故治疗崩漏，可获满意的止血效果。
新冠后月经异常虽然常见，但只要及时、科学地治疗、调养，不会对女性的健康造成长久的危害，不必为此过于焦虑，继续做好日常防护，科学抗疫，相信我们终会迎来春暖花开的时刻！
向东方 二级正高，临床医学博士、硕士研究生导师 师从国医大师妇科刘敏如教授，第四批全国老中医药专家司徒仪教授学术继承人。现任广东省中医院芳村医院妇科主任、国家级名老中医药专家传承工作室负责人、中华中医药学会妇科专业委员会委员，广东省中医药学会盆底医学专业委员会副主任委员，广东省中西医结合学会妇科分会常务委员、广东省中西医结合学会围手术期专业委员会常委等学术任职。获评广东医院最强科室之实力中青年医师、岭南名医、羊城好医生等。长于中西医诊治子宫内膜异位症、妇科肿瘤、盆底功能障碍性疾病等。中医临证遵仲景经方医学体系，辨机论治。
|
|
|
