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健康2023

 卓尼中医院华华 2023-02-05 发布于甘肃
#健康2023# #新冠后遗症#
今天重新看金匮要略,看的是陈修园的,金匮要略浅注。心有所感。
脉阳微阴弦,即胸疼而心痛,所以然者责其极虚。
所谓阳微也就是寸脉是无力的,阴弦是尺脉是弦而有力。
如果碰到这个脉象,我们会怎么用药呢?通常我们会觉得心肺脉虚,然后用人参黄芪之类,如果出现了后面的尺脉弦,我们会用附子吴茱萸,但是结合我们的胸痛心痛的症状,我会用青皮桂枝之类行气活血。
但是我们的仲景先师用了瓜蒌薤白白酒或者再加半夏。瓜蒌我们知道化痰通便,宽胸散结。薤白通阳散结,行气导滞。
首先他没有用补气药,其次没有用温阳散寒药,尺脉弦,不单纯是下焦阴寒,而很可能有下焦的便秘,用了瓜蒌薤白都有通便作用。
但是没有便秘可不可以用呢?在这次新冠后遗症的很多病人中,都会胸闷气短,胸痛等等症状。有的有便秘,有的没有便秘。但是我们一律都是用
瓜蒌薤白半夏汤,效果非常显著,他们的脉象里头起码有2/3是“阳微阴弦”。没有这样脉象也会出现寸关脉滑的现象,也就是痰湿结胸的实证

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