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1.大柴胡汤辨证要点 原文：103、太阳病。过经十余日。反二三下之。后四五日。柴胡证仍在者。先与小柴胡。呕不止。心下急。郁郁微烦者。为未解也。与大柴胡汤下之则愈。136、伤寒十余日。热结在里。复往来寒热者。与大柴胡汤。但结胸。无大热者。此为水结在胸胁也。但头微汗出者。大陷胸汤主之。165、伤寒发热。汗出不解。心中痞硬。呕吐而下利者。大柴胡汤主之。12、按之心下满痛者，此为实也，当下之，宜大柴胡汤《金匮》。 方证：呕吐、郁郁微烦、寒热往来或发热汗出不解，心下按之满痛者。（口苦便秘） 加减： （1）烦躁、心下痞、脉滑数、出血倾向者，加黄连5g。 （2）面部充血、小腹压痛、小腿皮肤干燥、舌黯者，合桂枝茯苓丸。 （3）焦虑、腹满胀气者，加栀子15g，厚朴15g。 （4）咽喉异物感者，合半夏厚朴汤。 （5）哮喘痰稠难咯者，合排脓散。 （6）胸痛、痰黄、便秘者，加瓜蒌30g，黄连5g。 适用人群：体格壮实，面宽方圆，肩宽，颈部粗短，胸腹部饱满，中老年多见；面部肌肉僵硬，表情严肃，容易烦躁发怒，易抑郁焦虑，常有头痛、眩晕、乏力、睡眠障碍等症状；多有食欲不振、嗳气、恶心或呕吐、反酸烧心、口苦、口干口臭、便秘等；舌苔多厚，或黄或黑；上腹部膨隆，按压充实有力或拒按，也可见两侧腹直肌拘急和压痛。 2.黄芪桂枝五物汤辨证要点 原文：血痹阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之。 方证：肌肉松软、乏力，肢体无力、沉重，关节麻木、疼痛，肢体浮肿，自汗，舌质黯淡，脉微、涩、紧者。适用于以肢体麻木、自汗而浮肿为特征的慢性疾病。 加减： （1）下肢疼痛、麻木者，加怀牛膝15g。 （2）高血压、冠心病、脑梗死、头昏头痛、胸闷痛者，加葛根30g，川芎15g。 （3）糖尿病肾病等见脸红、小腹压痛、小腿皮肤干燥等瘀血证候者，合桂枝茯苓丸。 适用人群：面色黄或黯红，缺乏光泽，皮肤松弛缺乏弹性，浮肿貌，舌胖大紫黯，嘴唇黯；腹大而松软，按之无抵抗，食欲旺盛但不耐饥饿；四肢末端紫黯，指甲多黄厚，下肢多有浮肿，局部皮肤干燥发黯，或易抽筋，或有溃疡，或麻木不仁；脉无力，或沉弱，或脉微细，多心律不齐；疲劳困重，易自汗、头晕、气短，饥饿时运动后加重；易患糖尿病、心脑血管疾病、肾病等，中老年人多见。
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