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世上本无病，只是痰和瘀，两味中药，化痰又化瘀！

 为什么73 2023-02-07 发表于北京

古醫學習筆記 2023-02-07 14:00 发表于江西

中医有句话是这么说的：世上本无病，只是痰和瘀。


这话有没有道理呢？

有一定道理。

中医有一种证型就叫痰瘀互结，就是一个人体内既有痰湿又有瘀血，痰湿和瘀血搅和到一起了，最终导致的一个结果是什么呢？是身体里的各种包块，像结节、肌瘤、囊肿、息肉，乃至肿瘤都可以看作是包块。

当然了，痰瘀互结不一定会长包块，当你发现自己的舌苔很腻了，像刚刚喝完牛奶一样，舌边舌尖有瘀斑，舌头一翘起来，舌下静脉粗大，像珊瑚树一样向四周怒张，这就是身体发出的一种信号，提示你体内已经有痰湿，有瘀血了。

这个时候可能还会伴有一些其他的症状，比如痰湿，痰湿有什么表现？头面出油，喉咙黏腻不清爽。瘀血有什么表现？嘴唇乌暗，脸上有黑斑，身体的某个部位有疼痛感，像针扎一样，白天轻，夜里重等等。即使这些症状没有马上出现，大家也要重视起来。

化痰，陈皮不错，化瘀，三七不错。那么，当痰瘀一同出现了，怎么办？就两味药一起来用。

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现代研究表明，三七能加快血管中血液的流动速度，就像一条淤堵的河流，如果水流变快，自然就能把河道中的淤泥啊、垃圾啊冲刷干净。瘀血作为病理产物，就像那河道里的垃圾，是我们不想要也是不需要的，三七就能给它化掉。

古时候行军打仗，三七是必备的。因为它不光活血，还能止血。遇到刀伤、箭伤、磕伤、碰伤的时候，把三七粉敷在伤口处，出血的，它能止住，瘀血的，它能化掉。所以明代大医李时珍才会在《本草纲目》里说三七是伤科圣药。

三七活血止血只是它一半的功能，另外一半是什么？补血。用的时候一般要炒一下，炒过以后补血养血的效果更好，如果你要活血，那就生用。

陈皮就是橘子皮，但又不完全等同于橘子皮，把橘子皮晒干以后，再经过三年以上的陈化才能叫陈皮。

陈皮可以化痰，五脏六腑的痰都可以化，尤其擅长化肺里的痰和脾胃的痰。如果说平时总是吐清晰的白痰，或者说感冒好了以后，咳嗽迟迟好不过来，咳的同时又有一点小痰，赶紧把陈皮找来，泡水喝也好，嚼着吃也好，慢慢地，那痰湿就化掉了。而且它又是食物，药食同源，非常平和，不管是小孩还是老人都可以吃一点。

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大家可以想一下，痰湿瘀血是怎么来的？很大程度都是从气上得来的。一个人生气的时候，往往会觉得胸口这块儿堵得慌，用手揉一揉，顺一顺，感觉会好一点，实际上这就是一个气结。

打个比方，就像一根绳子上打了结，摸上去就不那么顺畅了，津液、血液走到那里，堵住了，过不去，慢慢地在局部形成痰湿，形成瘀血。用两个词来概括，叫气滞血瘀，气滞痰凝。

陈皮可以理气，陈皮去到体内以后，能把这个气结打开，然后该升的升，该降的降，一气周流，所以陈皮它有点儿像什么，像交通警察。气结打开了，痰湿和瘀血会更容易化掉。

方子呢是这样的：三七和陈皮按照1:3的比例，假如三七的用量在10克的话，陈皮可以用到30克，两味药打成细细的粉末，每次取陈皮粉3克，三七粉1克，温水送服。

容易上火的人再加10克西洋参，三味药是这么一个比例，三七、陈皮、西洋参1:3:1。

西洋参性凉，三七性热，三七它是热性的，跟人参有点像，清代有本药书叫《本草纲目拾遗》，它里面就说了：“人参补气第一，三七补血第一，味同而功亦等。”所以你看，西洋参名字里虽然带一个参字，但它却是凉性的，反倒是三七越吃越热，再加上陈皮本身也是偏温燥的，对于相当一部分人来说，这两味药吃到后面可能会热的受不了，加一点西洋参进去，养阴清热，刚好解决这一弊端。

对于痰湿有没有预防或者治标又治本的方子呢？有！它就是温胆汤。湿热、湿寒、痰湿都可以用。

►它到底是一个怎么的药方？

温胆汤：茯苓30克，半夏6克，枳实6克，炙甘草6克，陈皮6克，竹茹6克。


这些组方是如何相互作用，各种挥发相应的作用呢？

第一梯队：用一味枳实来破气下行。我们知道行军打仗都是要讲究策略的，攻城需要先锋部队，而枳实在这个方子里就是打头阵的。所谓不破不立，要想重新建立平衡，先要将原来的“气郁痰阻”的状态打破。枳实破气，从肺胃开始往下攻，将胆胃的气机打开。

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第二梯队：半夏+陈皮。半夏化痰祛湿，配上化湿理气的陈皮，是最常见化痰湿的哼哈二将。这两味药是这个方子的主力军，枳实将城门攻破以后，靠半夏+陈皮来主攻敌军主力，靶向就是胆胃里的痰湿。半夏的气机也是降的，降的也是胆和胃，浊阴出下窍，半夏就是把中焦的痰湿化掉之后往下降，意图从下窍排出。

第三梯队：茯苓+竹茹。茯苓健脾渗湿，竹茹化痰清热。这两味药是这张方子的善后力量。半夏+陈皮把痰化掉之后，成为比较容易排出的湿浊，这时候茯苓和竹茹接过这些湿浊，一鼓作气将湿气从下窍排出。

黄帝内经说：浊阴出下窍，痰湿是属于浊阴，要从下窍排出。

枳实攻破第一道防线，作用力向下；半夏和陈皮为进攻主力，作用力向下；茯苓和竹茹是善后部队，清扫战场。

三支力量分工不同，但目的统一，目标明确，就是要将体内气机打通，将痰湿这类浊阴从下窍排出。

最后一味炙甘草，甘草又称和事佬，负责调和这几个梯队药物的。

简而言之：法半夏，辛温善散，辛能理气开郁，燥湿化痰，降逆止呕。枳实、陈皮化湿行滞气。竹茹行气和胃，清浮火而不伤中阳。加茯苓以利湿并宁心安神。甘草则是直接补脾的，补充脾胃的津液气血。全方可通降胃气，疏解肝胆之郁，温阳行气，祛湿化痰，以调畅全身气机，又特别有助睡眠。

这6味药，都是常见之物，没一味名贵中药。但他们组合在一起，就能发挥神奇的功效。

另外提醒下温胆汤一般都是用来煮水泡脚的。不是这药不能喝，而是喝的效果不如泡的好。因为痰湿重的人都脾虚，吸收不好。而脚底经络丰富，对药物的吸收更充分，泡脚见效更快些。

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►温胆汤还可以调理：包括脚气、失眠、痛经、湿疹、鼻炎、牛皮癣、抽动症、胆囊炎、精神分裂症、顽固性咳嗽、脱发~~等诸多病症都在临床实践中取得很好的效果。

温胆汤，真的是神一样的存在。
从临床实践中发现，温胆汤加减治疗的病症，不下100种，一些奇奇怪怪的病，都能用温胆汤治疗。但是，不能说温胆汤包治百病，而是因为很多病都是由痰湿引起，温胆汤恰恰就是治疗痰湿的，治好了痰湿，也就治好了痰湿导致的各种病症。

1、痰湿的症状
身体偏肥胖、四肢浮肿、油光满面、面色暗沉、舌苔滑腻、手脚冰凉、嗜睡、排便频繁、胸闷、易出汗、关节疼痛、痰多等。

2、湿热的症状
经常大便不成形，溏稀甚至便秘，舌苔厚腻，舌体边缘呈锯齿状；疲倦无力，困乏嗜睡；既怕冷又怕热；口干、口苦、口臭；痰多、咳嗽；头发油腻、脱发；浮肿、眼袋下垂；腰酸关节疼痛；胸口闷；黑眼圈；头晕没精神；阴部潮湿；阴囊潮湿；脸上长斑、起痘、满脸油光；白带有异味、瘙痒；皮肤油腻、起湿疹等。

3、寒湿的症状
面色发白、发青、发暗、发黑；容易反复的口腔溃疡、咳痰稀白；流清鼻涕、流凉汗、爱打喷嚏（特别是早上起来，遇风喷嚏不断）；容易腹痛、腹泻；脸上长痘和斑等。（温胆汤加姜一起泡脚）

最后总结哪些人最合适【温胆汤】足浴包？

痰湿、湿热、湿寒、气郁人都适合：

1.睡眠不好的人（肝胆不和，身体多痰的人，尤其在换季的时候感应明显）。

2.虚胖的湿胖纸（痰湿人，看上去肥肥白白，，小腹肥满松软，体态臃肿，喝水都会胖的人）

3.脾气暴躁的人（温胆汤清肝胆火热。泡完足后，如果再按揉脚部太冲穴，效果更好）

4.肝郁的人，心情往往很容易就低落（温阳通气活血，每次泡到微微出汗的时候，坚持一阵，心情也会感到变化，逐渐开朗起来）；容易紧张、焦虑、压抑、发怒、易惊胆小的人。

5.舌黄腻的人（舌头发黄有热，舌苔越厚，湿气越重）/白腻人属于寒湿

6.头脸油腻，有痘痘的人；容易出汗，有汗味，汗出后肌肤多有凉意。上热下寒者。

7.三高人（痰湿人的血液汪汪粘稠，吃的好，动的少，三高人的必须品）

8.懒人，喜欢吃甜食，吃了饭就爱躺着。

9.经常消化不良，打嗝上酸水，胃热口臭者。

10.有结节、脂肪瘤者

注意事项：

1.泡脚水的高度以三阴交穴为适宜。

2.水温在自己能接受的范围内，温度相对高一点，效果就好一些。

3.泡脚时间在20分钟以上，考虑到水容易冷却的问题，可以先留一部分泡脚水，在泡脚时慢慢加进来，以保证水温。

4.煎煮药方的容器选择，瓷的最好，可以选择不锈钢锅或者铝锅，尽量不要用铁锅熬。

5.一副药可以煎煮2次。如果有条件的话，可以一天泡2次，如果没有条件，可以一天一次

6.如果泡脚后出现排气放屁打嗝等现象，这些是身体的排病反应，是好现象；

7.泡几天合适？现在开药服用，一般都要7副，泡脚至少要泡10天以上，但也要看每个人的感觉。既然是为了祛除痰湿，那么，在泡脚期间更应该少吃黏腻生痰生湿的食物。寒性凝滞，生冷也不宜。

泡脚人群注意事项：

1.因为方子里有枳实，是破气的，所以孕妇不要用此方。

2.此方有降气作用，气虚严重的人不建议用此方泡脚。如果在泡脚过程中出现气虚乏力症状，可以另外服用生脉饮或者补中益气丸来提气。

3.糖尿病人因为脚部麻木，对水温不敏感，所以要特别慎重调好水温后，也是可以泡的。

4.六岁以下的小朋友不建议此方泡脚。

除了这些人群之外，其他人群都是可以泡脚的。月经期间可以泡，感冒期间可以泡，可以煮一大锅水，可以全家一起泡。

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