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有很多人在体检后发现尿隐血阳性，那么，尿隐血是血尿吗？尿隐血是有肾炎吗？小便有隐血怎么办？
1、什么是尿隐血？ 尿隐血是对尿液中血红蛋白或肌红蛋白进行定性分析。该法操作简单，敏感性高，当尿液中镜检红细胞数每高倍镜视野下1-2个时即可呈阳性（注：镜下血尿指每高倍镜视野下红细胞数大于3个）。特异性低，容易受外界因素如饮食、尿液污染、环境温度等影响。此外，在血管内溶血、心肌损伤或剧烈运动时，肌红蛋白释放入血，血中肌红蛋白含量增加，也可导致尿隐血阳性。因此，单纯尿隐血阳性参考价值小。 2、尿隐血阳性不代表尿液中有红细胞 肉眼可见的血尿大家很容易发现，每1000ml尿液中含有1ml血液便可呈现肉眼可见的血尿。对于肉眼不可见的血尿呢？又称镜下血尿，需要显微镜下观察。因此，如果发现尿隐血阳性，要注意尿检结果中镜检红细胞数量及尿沉渣中红细胞数量（如下图所示），这样才能判断尿液中是否存在红细胞。只有当显微镜高倍视野下观察到红细胞大于3个才可诊断镜下血尿。
显微镜下观察尿液中红细胞（图片来自诊断学，人卫版第9版） 3、尿隐血阳性不代表有肾炎 尿隐血阳性首先要确定尿液中是否有红细胞；其次，当尿液中出现大量形态异常的红细胞时才会考虑肾炎的可能。 所以，如果只是单纯尿隐血阳性，小便中没有红细胞或蛋白尿时，不必焦虑，需要定期复查尿常规和尿沉渣。 关注和转发，让更多的人了解肾脏和肾脏病 |
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