临床必备！
引言
心血管科是临床用药大户，涉及药物不仅种类多，而且用药范围广，本文主要对临床常用药物的用法用量进行了盘点，但是需注意医院不同，用药会有所差异，此外，临床工作中也需结合患者病情，具体分析。
α受体阻滞剂： 哌唑嗪：0.5mg，睡前(首剂)，1mg Tid(维持) 特拉唑嗪：1mg，睡前(首剂)；2mg Qd(维持) | 降压，嗜铬细胞瘤 |
胺碘酮：150mg+5%GS 20ml(>10min，首剂)，300mg+5%GS 250ml，前6h 50 ml/h，后25ml/h维持48h，24h总量<1.8-2.0g； 口服：0.2g Tid 7d减至0.2g Bid 7d减至0.2g Qd 维持 | 控制心室率，恢复窦律 |
阿托品：0.5-1mg 静脉注射（iv），24h总量<3mg | 抑制迷走神经，升心率 |
β受体阻滞剂： 美托洛尔控释片：25mg Bid/美托洛尔缓释片47.5mg Qd 比索洛尔：5mg Qd 卡维地洛：10mg Bid | 室上速，降压，控制心室率，抑心室重构 |
贝特类：非诺贝特 200mg Qd，苯扎贝特 200mg Tid | 降甘油三酯 |
低分子肝素：1支，皮下注射 Q12h-qd | 抗凝 |
| 地尔硫卓：90mg Qd或10-20mg+NS 250ml | 心绞痛，室上速，禁：心衰、II-III°AVB、低血压 |
单硝酸异山梨酯缓释片：20mg Bid，20mg+NS 100ml，20ml/h 硝酸异山梨酯注射液：10mg+5%GS 250ml Qd 单硝酸异山梨酯缓释胶囊：50mg Qd | 扩血管，扩冠脉， 副作用：头晕头痛 禁：低血压 |
二氢吡啶类钙拮抗剂(CCB)：氨氯地平5mg Qd，硝苯地平30mg Qd，非洛地平 5mg Qd，乐卡地平 10mg Qd | 降压， 副作用：水肿，头晕 |
华法林：1.25-2.5mg Qd | 房颤抗凝，监测INR 2-3 |
吲达帕胺 ：2.5mg/1.5mg Qd | 降压 |
利尿剂：呋塞米 20mg Qd/iv，20mg bid-Qd；托拉塞米 20mg Qd/iv，10g bid；螺内酯 20mg bid-Qd | 副作用：低钾，高钾(螺内酯) |
利尿合剂：多巴胺 5-10mg+托拉塞米20-100mg+NS 100ml，半小时内 | 强效利尿 |
利多卡因：50-100mg+NS 20ml(首剂)，300-500mg+NS 250-500ml（维持） | 室速 |
磷酸二酯酶抑制剂：10mg+100ml NS Qd | 正性肌力，扩管，抗心衰(心律不快时) |
25%硫酸镁：8ml+NS/5%GS 12ml (>10min) | QT间期延长型/尖端扭转型室速 |
青霉素：640-1200万u+NS 100ml Q8h 4-6W | 感染性心内膜炎经验用药 |
曲美他嗪：20mg Tid | 心绞痛，改善心肌代谢 |
双联抗血小板：拜阿司匹林 0.1 Qd，PCI术前：300mg(负荷量)； 急性心梗需紧急嚼服，氯吡格雷 75mg Qd，PCI术前：300mg(负荷量) | 抗血小板/血栓 |
异丙肾上腺素：1mg+NS 500ml(慢)，维持心率在50次/分 | III°AVB，升心率，缩短QT间期 |
尼可地尔：5mg Tid | 扩冠脉微血管 |
普萘洛尔：10mg Tid+甲疏咪唑10mg Tid | 甲亢心 |
普罗帕酮：70mg+NS 20ml (>5min)，普罗帕酮210mg+NS 250ml静滴维持 | 室上速 禁：QT间期延长、心衰 |
· 替罗非班 100ml 泵入 4-8ml/h；依替巴肽80mg+0.9%NS 60ml泵入 5ml/h · 磺达肝葵钠2.5mg 皮下注射(老年人，低体重，出血风险高的时候用)；那曲肝素1支+灭菌注射用水1支，Q12h 皮下注射；依诺肝素 4000 IU Q12h 皮下注射 · 同时静脉用泮托拉唑护胃 | PCI术后抗血小板/血栓 |
他汀类： 辛伐他汀 40mg Qn， 氟伐他汀缓释片 80mg Qn， 普伐他汀 40mg Qn， 阿托伐他汀 (肝功能不好慎用)20mg Qn， 瑞舒伐他汀 (肾功能不好慎用) 10mg Qn， 匹伐他汀 2mg Qn | 降胆固醇、LDL-C |
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)： 培哚普利4mg Qd， 贝那普利10mg Qd， 福辛普利10mg Qd， 咪达普利10mg Qd，可从1/4剂量开始 | 降压，心衰，抑制心室重构。 副作用：升高血钾，干咳。 禁：高钾，肌酐>265umol/L，孕妇 |
血管紧张素受体抑制剂(ARB)： 厄贝沙坦75-150mg Qd， 缬沙坦80mg Qd， 缬沙坦40mg Qd， 替米沙坦 40mg Qd， 氯沙坦50mg Qd | 降压，心衰，抑制心室重构，替代ACEI。 副作用：升高血钾。 禁：高钾，肌酐>265umol/L，孕妇 |
硝酸甘油 1片(0.5mg) 舌下含服(可连续3片)，10mg+NS 100ml | 心绞痛，临时降压 |
硝普钠12.5mg+NS 100ml泵入；初始6ml/h；一般15ml/h | 扩管，降压，抗心衰 |
西地兰 0.2mg+NS 20ml，地高辛 0.125mg Qd 左西孟旦12.5mg(1支)+0.9%氯化钠 50ml | 强心，减慢心率，禁：血钾异常 |
氯化钠500ml 持续输液泵泵入 1ml/min | 造影后水化治疗 |
| 盐酸吗啡注射液 1支 皮下注射 | 心梗后血压尚可，可使病人镇静，减轻心脏负担 |
去甲肾上腺素2支+48ml葡萄糖 持续输液泵泵入 5-6ml/min； 多巴胺 200mg+氯化钠30ml持续输液泵泵入 5-6ml/min(多巴胺反应欠佳时可联合用药) | 升压药 |
西地兰 0.2mg+5%葡萄糖 20ml 持续输液泵泵入/静推 (20min内) | 房颤伴快速心室率 |
Qd：每日一次
Bid：每日两次
Tid：每日三次
Qn：每晚服用
AVB：房室传导阻滞
INR：国际标准化比值
PCI：经皮冠状动脉介入治疗
LDL-C：低密度脂蛋白
