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徐文兵梁冬《黄帝内经·金匮真言论》学习整理笔记17

 背后国文 2023-02-25 发布于江苏

经文:

故善為脈者,謹察五臟六府,一逆一從,陰陽表裏雌雄之紀,藏之心意,合心於精,非其人勿教,非其真勿授,是為得道。

因此善于诊脉的医生,能够谨慎细心地审察五脏六腑的变化,了解其顺逆的情况,把阴阳、表里、雌雄的对应和联系,纲目分明地加以归纳,并把这些精深的道理,深深地记在心中。这些理论至为宝贵,对于那些不是真心实意地学习而又不具备一定条件的人,切勿轻意传授,这才是爱护和珍视这门学问的正确态度。

“谨察五藏六府”,通过号脉,“有诸内必形诸外”,中医就通过了外在的能摸到的脉象,去用心去体会它内在五藏六府的一个变化。

号脉,左右手是不一样的。左手三个指头,左手第一个代表心,第二个中指代表肝,下面那个代表肾阴。右手,第一个指头,就是食指代表肺,中间代表脾胃,下面代表肾阳。愿意学号脉的,就去看李时珍写的《濒湖脉学》。他把所有的二十七种脉象全部以七言歌诀的形式给总结出来了,大家可以去背背。

中医讲气象、脉象、藏象,都是用心去体会出来的东西。

“一逆一从”,说的是,脉象是跟四季变化跳的。正常人春天浮起来,夏天洪大,秋天毛,就开始往里收了,冬天叫“石”,叫“沉”,沉下去。你是顺着四季变化跳,或者说你这个脉,包括你里面那个藏府,是跟四季“和”,还是“谐”?

通过号脉看人体内气血的生、长、收、藏的变化是不是跟外界天地的变化是合拍的,这就看出来了,你得什么病,你就能判断出来。

“阴阳表里”,是阴脉,是阳脉,我们说浮脉是阳,沉脉主里,“沉潜水蓄阴经病,数热迟寒滑有痰。”就是说号到沉脉,肯定是病在很深很里,病在里面。如果是表,浮在表叫浮脉。一般号脉是浮、中、沉,三步,手一搭就能摸到。浮脉,中间,平和,是正常人;按到很深里面才感觉到,就病在里了。

阴阳是四季,秋冬是阴,春夏是阳,正常人的脉的跳也是跟着阴阳去走。如果跟它逆着,那就是反季节脉,这都容易出问题。

“雌雄之纪”,男女的脉不一样,一般来说,男人是阳气,男人主阳,女人主阴,女人的脉是阴血比较足,男人的脉是阳气比较足。要根据男人和女人的体质不同,结合他的脉象然后去下你的诊断,男人阳气足阴气不足,女人阴气足阳气不足。

“藏之心意,合心于精”,一个是我们根据老师讲的,就是意识到了一些东西,另外一个东西那就得用自己的心去体会了。你学到的东西并不见得你发自内心的就能接受它,你去用心去体会它,叫“藏之心意”。但真要做一个好大夫,得用“心”,有的病人他可能有些话跟其他人没法讲,但他能跟一个值得信赖的医生讲。

不管做医生也好,不管擦皮鞋也好,哪怕在扫马路、扫大街,如果有谨察五藏、六府、阴阳、表里、雌雄之技,然后藏之于心意,用心用意去扫,都能通神。

“合心于精”,当一个人专心致志在做一件事情的时候,就觉得那是一个通神的过程。心就是神,心和神在古代是相通的。所以我们说神的物质基础是我们的“精”,所谓精,具体来讲,一个是体液,一个是包括我们的血液、精液。中医讲“人卧则血归于肝”,肝藏血,血舍魂,这叫宁,这个宁,就是藏精合心于精

“非其人勿教,非其真勿授,是谓得道。”这个挑选学生,道家要求的非常严格。“非其人勿教”,就是说,正心诚意,首先一个前提。另外,就说,是不是那块料?他得有那个素质,有那个底子,才能去教他。

另外,道家也讲因材施教,他有哪方面的特长,然后给他选定一个方向,比如碰到那种言辞快,表达特別能力强的人,让他去做祝由;还有那些叫爪苦手毒的,就是下手比较狠,打在你身上,就是能穿筋透骨的那种,让他去做按摩;比较沉静,比较安稳宁神的人,让他带大家去静坐。

中医的很多东西没法告诉你为什么,要在理解中去执行,在执行中去理解。有了这份心,才能去学好中医。中医教学有三个层次,一个是叫学,另外一个叫修,修有“修身”和“修心”。通过自修和老师帮助学生去调理身体,调理好了以后,把“非其人”变成“正是其人”。还有一个叫授,就是手把手地教,让他达到上古天真那种状态。

“非其真勿授”,就是说,没让他达到返朴归真的状态的时候不授他,这就回到了上古天真那种状态。所谓真气从之,就是能够通过站桩体会到自己先天之气怎么走的,更大的一种程度,体会到后天的元气,也就是所谓的小周天,大周天的状态,真气从之了,这时候的人具备了开慧的基础,然后老师给你一点拨,豁然开朗,是谓得道。

以上内容根据徐文兵老师和梁冬先生谈话内容整理,如有侵权,请速告知!

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