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​刘含堂经方治验——​​芍药甘草汤治疗​胃痛

 虚竹怀远 2023-02-27 发布于湖北

芍药甘草汤

【药物组成】

白芍药甘草各四两(12克),炙

【用法】

上二味,以水三升(600毫升),煮取一升五合(300毫升),去滓,分温再服。

胃痛

邹某某,女,38岁,银行会计。2003年5月4日初诊。

平素口渴喜凉,半月前因家务事与婆婆争执不下,渐渐出现胃脘胀痛,呈阵发性,每次发作持续6~10分钟,每日发作约3~5次,遂到当地诊所就诊,医生予西药解痉止痛剂,药后无效。查其面色苍赤,口渴,嗳气,大便稍干,纳食减退。舌红少苔,脉弦细。诊为胃痛,证属肝木犯胃,气机不畅,胃阴不足。治宜抑肝和胃,调气解郁,滋阴止痛。用芍药甘草汤合金铃子散加味,处方:生白芍24克,炙甘草6克,川楝子10克,延胡索10克,佛手10克。水煎服。服5剂,胃痛及其他症状均消失。

按:患者平素口渴喜凉,表明为阴虚火旺体质,半月前因郁怒致肝木横逆犯胃,出现胃痛。如面色苍赤,口渴,大便干,舌红少苔,脉弦细,为阴虚表现;胃脘胀痛,嗳气,纳食减退,属肝气犯胃,有碍胃之受纳。取芍药甘草汤合金铃子散加味,以芍药甘草汤抑肝和胃,滋阴止痛;金铃子散疏肝解郁,善治热痛;加佛手以助行气解郁醒胃。

芍药甘草汤应用于消化系统疾病,现代主要用于过敏性胃肠炎、胃肠痉挛(脘腹剧痛)、慢性胃炎(胃阴虚)、胃息肉(湿热型胃病)、胃及十二指肠溃疡(胃热型)、急性胆囊炎、胆道蛔虫、胆石症、胆绞痛、慢性胆道感染、慢性结肠炎、急性出血性坏死性小肠炎、病毒性肝炎(甲、乙型)、肝豆状核变性、急性水肿型胰腺炎、慢性阑尾炎、幽门梗阻、急性肠粘连、术后肠粘连、老年肠梗阻、习惯性便秘、菌痢等。辨证要点为肝胃不和、阴虚有热、或筋脉失养,症见脘腹疼痛,不思饮食,口渴,舌红,苔少,脉弦细等。

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