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倪海厦讲《黄帝内经》笔录第六篇

 感悟_johnson 2023-02-27 发布于福建

原文:

阳气者,精则养神,柔则养筋。开合不得,寒气从之,乃生大偻;陷脉为瘘,留连肉腠,俞气化薄,传为善畏,及为惊骇;营气不从,逆于肉理,乃生痈肿;魄汗未尽,形弱而气烁,穴俞以闭,发为风疟。故风者,百病之始也,清静则肉腠闭拒,虽有大风苛毒,弗之能害,此因时之序也。故病久则传化,上下不并,良医弗为。故阳畜积病死,而阳气当隔,隔者当泻,不亟正治,粗乃败之。       故阳气者,一日而主外。平旦人气生,日中而阳气隆,日西而阳气已虚,气门乃闭。是故暮而收拒,无扰筋骨,无见雾露。反此三时,形乃困薄。       歧伯曰:阴者,藏精而起亟也;阳者,卫外而为固也。阴不胜其阳,则脉流薄疾,并乃狂;阳不胜其阴,则五藏气争,九窍不通。是以圣人陈阴阳,筋脉和同,骨髓坚固,气血皆从。如是,则内外调和,邪不能害,耳目聪明,气立如故。风客淫气,精乃亡,邪伤肝也。因而饱食,筋脉横解,肠为痔。因而大饮,则气逆。因而强力,肾气乃伤,高骨乃坏。       凡阴阳之要,阳密乃固。两者不和,若春无秋,若冬无夏。因而和之,是谓圣度。故阳强不能密,阴气乃绝;阴平阳秘,精神乃治;阴阳离决,精气乃绝。。

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倪师讲授笔录:

第四节 阳气之开合

17页,这个呢,阳气者这一段呢提出来是,运动呢早上做运动,晚上不要做运动。而你晚上在那边运动那边打易筋经不所以少林寺的和尚都是清晨起来在练易筋经,没有人晚上在练筋。阳气如果你把阳气练得很纯净,就有神,就会有神。柔则养经,阳气很柔和的时候,我们的筋都会很柔和,而不会抽筋呀,“开阖不得,寒气从之”那如果说阳气该开的时候不开,该阖的时候不合,寒气从之,乃生大偻,就是会得佝髅,弯,就是人弯过来,这就是阳气呢开合不好,寒气趁这个时候,阳虚的时候,跑到身体里面来。
这些所谓“陷脉为瘘,留连肉腠(之间),俞气化薄,传为善畏及为惊骇。”这个呢都是当阳气不守的时候,邪气传到身体里面去的时候,如果传到脏里面去的时候,传为善畏及惊骇。情志上面有问题,我刚刚讲过,过喜过怒过忧过悲过恐这些都是内脏在管。那如果善畏和惊骇都是内脏脏器受伤了,脏器受了伤。那脏器,这个我们的阳气,还有一个“营”气,阳呢我们也可以称为"",保卫的卫。因为我们中医呢在《黄帝内经》里面常常用"营卫"这两个字,卫呢讲的就是气,营呢讲的就是血,讲的就是血,这两个东西。那气和血这两个字是平衡的状态之下,如果我们摸脉,诊脉,当你摸到脉的时候,你要去摸他的血的时候,你是摸他的脉,这个脉很粗一个,你摸上去的时候是感觉他的脉里面的东西,这是摸他的血。脉外是气,外的外面是气,脉内是血,所谓脉外呢你就感觉他的动能,他的强度,他的弹性,柔和最好,刚强都不行,柔和代表阳气很顺,阴阳很调和的时候才会这个脉。那里面如果老师我按一下这个脉,这个脉怎么好像菜市场卖的那个三星葱,很贵的那个葱,中间葱的绿的地方中间是空的,对不对,那是中空的脉嘛,如果脉的葱白的部分,摸到葱白的部分那中间是实,你摸摸葱你就可以虚实就辩证出来了,就可以知道脉里面的情形如何,里面如果说,你说老师我摸不出来没关系,你抓把葱来,眼睛闭起来,摸到葱的叶子跟摸到葱白的地方,你都分不出来的话,那这是没有办法,懂不懂我的意思?人的脉就跟那个一模一样,一模,老师,这个是实的葱,那个是虚的葱,那是葱的叶子的地方。
所有身上的肌肉里面产生的痈疽,比如说我们产生的脓疡化脓一块,包括比如说我们的那个褥疮,病人躺在那边躺很久,那个中风的病人躺在那边两个礼拜,忘掉给他翻身,医院里面常常会出这样子啊。因为医院里面他只有号码,没有人啊,对不对?那忘了那个人是中风的,躺在那边不动,那个人也不懂呀,就一直面朝上躺在那边,躺了两个礼拜以后后面就生个大疮出来,得褥疮了,褥疮以后大到可以开门一样打开来,打开来里面都烂掉,然后再换药,褥疮呀,为什么会这样子?就是阳气不行,因为躺在那边嘛,阳气不行,阳气不行的话阴就会累积在那边,阴跟阳是平行的,当你阳气不动的时候,阴就会累积在那边,那累积久了以后里面的湿就很多,化脓了,这个生病变。

第五节 神、魂、魄,以及阴阳的循环

所以说,像魄,这里的中医讲的魄,就是讲的是肺。中医认为说,肺藏魄,肝呢藏魂,心呢藏神,这三个稍有不同。那如果我们把魂和魄实际上通通是以神在管,这个 神呢管魂和魄,因为心是最大的,心在管魂和魄。那这个魂和魄如果我们硬要下定义的时候,你可以从,所以我们说我们读《黄帝内经》读中国的文字的时候,去读图,白天看到鬼就是魄,因为白天好好的看到东西就魄散掉了,就吓到了嘛,平时晚上你吓也就罢了,白天还吓,就是肺已经出问题了,魄已经不守,魄不守。魄汗讲的就是肺里面的汗。该汗,该流汗没有流尽的时候,“形弱而气烁”,气烁就是很干燥,很燥的意思。“穴俞以闭,发为风疟”那俞穴本身我们所有的背后的俞穴,膀胱经的俞穴,我们是肺呀、心呀,心俞啊,厥阴俞啊,我们就说肝胆脾胃心焦肾,这些俞穴,都是阳气走的地方,前面的暮穴是阴气走的地方,所以阴和阳两个本身是连贯的,互相制衡的。那如果说阳气这个俞穴的气,阳气不行的时候,发为风疟,所谓风疟就是因为阳本身要发散出来,那你毛孔闭塞住了,阳气不能行,风就是动,风本身,风是动,所以你看那个人抖抖抖那就是风嘛,抖就是动,本来应该不动了,他现在为什么动?那就是风的症状。那中医是用一个字来形容一个症状,那为什么要这样子?因为我们有的是去风的药,老师我要开去风的药,所以这有助于我们以后选择用药的时候我们会采取它。
所以发为风疟,那中医认为就是说风为百病之始。如果说我们这里如果说介绍,风为百病之始的话,这个最早病是来自外面的,所有整套的伤寒金匮他的观念里面认为说,风就是百病之始,所有的病来自伤风,来自外在的,所以我们在治病的时候,如果说一开始的时候就是风,我们就治好,不会生后面的病,这是一个,这是一个解释。倒过来解释呢,当我们治脏病或者治腑病的时候,治治治到后来怎么出现风症,这个风不见得光是动,比如说一个表症的现象,那在很表面的,脉很表很浮表的时候,走在皮肤表面上的时候,代表病要退,就是病慢慢完全好了。我们常常治症治到后来,唉,就变成最表的症状,代表病快要痊愈的意思,因为它是病之始,也是病之终
那人如果心静,保持心情安和宁静的时候,肉腠闭,这个都能够封闭起来,就是节气再怎么改变都不能害到你,这是按照时序来动的。如果说身体里面“病久则传化,上下不并,良医弗为”,那病在身体里面躲太久了,再好的医生也没有办法。意思就是这样子,我们当然医生不能说,“你这个病太久了,我没有办法了,你就可以回家了”,也不可以这样讲,所以我们要想尽办法把他治好。
阳续积则病死,阳气当当隔,隔就是受到阻碍。阳气跟阴气的定义是这样子,我们身上里面有很多的腑,我们所谓的腑,还有脏,这个腑呢是宣泄,脏是收藏,所以我们叫收藏嘛,藏就是脏,这个泻和藏呢都是靠阳气,阳气要行,他才能够生养收藏,能够宣泄,该宣泄的宣泄,该排掉的排掉,该收藏的收藏。人如果阳气是很正的时候,浊物统统排掉,好的营养通通会收藏起来,这是常人,正常人。当阳不行的时候,它管你好坏通通累积起来,因为阳是一个动能嘛,没有动能推动它的时候,身体上会累积很多东西,就算你现在是新鲜的食物吃下去,那按照中医的认为呢,24小时是一个周天循环,应该要离开你的身体里面,当你阳气受阻的时候,它没有离开来,变成36小时、48小时、72小时,还有人一个礼拜上一次厕所。那本来第24个小时之内的时候,这个食物的营养是好的东西,那在身体里面待太久了以后就变成浊物了,所以五脏六腑要宣泄,能够泄出来,每天正常的大便都是阳气在走,那好的营养、食物的精华呢被内脏收藏去了,都是因为有阳气在那边,所以它能够收藏。那如果是阳没有办法、不行的时候,东西累积在里面,肿瘤呀一些病变就这样来的。所以我们要行阳很重要,让阳气能够行,它就不会有累积。我们把一个定义"",是阴积,阳是无形的嘛,阴才会累积,那阴会累积呢是因为阳不行,所以我们要让阳气一行走,阴就不会累积,不会累积,这是一个,不单单是我们诊断,我们治疗也是这个法则。“隔则当泻”,当你受到阻隔的时候,要赶快把它泻出来,你不马上去治疗的时候,就会出问题。所以阳气这24小时一天的变化。一日而主外,就是白天呀不能讲一天,这里的意思就是白天它主外,平淡的时候,清晨的时候,阳气开始升,日中,到了日中当中的时候阳气是最旺的时候,当太阳开始西下的时候,阳气开始衰。如果我们以一天中午的时候,这个是日正当中的时候,阳气最旺,阳最盛的时候,同时在这个地方的时候,阴也开始生,因为阴和阳是相通的,当阳到极的时候开始生阴,阴就开始慢慢走,那我们如果把它画成一个圆形的时候,阴开始中间一个点,阴开始慢慢生,这就变黑了嘛,慢慢生,那如果说阴开始慢慢生的时候,到了日薄西山的时候,阳气都没了,阳气就衰掉了。阴开始稍微升一点的时候,稍微有一点阴的嘛,那如果阴很多呢,你看中间整个都是阴的,对不对?这个区域整个都是阴,你把它心里面假想,通通是阴的嘛,那到了半夜的时候,阴的极,夕阳西下到了半夜啦,阴的极限的时候,当我们到阴的极的时候,阳又开始生了,阳开始一点点生起来,这一点点阳生起来嘛,有一点点阳出来,然后到这边的时候,到了卯时的时候,阳开始盛,这全部都是阳。那过去呢道家就把它变成,这个叫"四象",那个中间一点嘛,是两仪,太极生两仪生四象。那我们在讲“着至教论”的时候,黄帝就说要上知天文下知地理中知人事,这医道可以长久,在我们介绍“着至教论”的时候,我们把天纪跟人纪,听听看,看你们觉得如何。那这是一天。
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那如果说我们顺着这一天的24小时这种运作,知道阴阳的生长的情形的时候,所以你知道阴阳不会说瞬间,现在这个时间是阳,下面马上变阴,没有了,慢慢慢慢慢慢开始转变,人体就这样慢慢慢慢开始转变,这样完成一个24小时的人体一个循环。

第六节再讲阴阳

19页,我们还在那个生气通天论里面。
我们刚刚讲的都是阳。阴呢定义是什么?“歧伯曰,阴者,藏精而起亟也,阳者,卫外而为固也。”这是阴阳,“阴不胜其阳,则脉流薄疾,并乃狂”,阴呢,所谓阴不胜阳,阳不胜阴,阴和阳是平衡的。阴如果很低的时候,阴不胜阳的意思就是阴没有办法去控制阳,没有办法去掌握阳了,我们以夫妻之间来讲好了,那太太管不了先生了,这个阴不胜其阳,这个先生就发狂了,没法控制了。
那“阳不胜其阴,则五脏气争,九窍不通。”,阴就是讲五脏了,那如果说先生没有办法让太太很安心很开心,那五脏气争,太太就开始跟你争了,我们五脏,肝心脾肺肾都开始作乱,这个,所以呢“圣人陈阴阳,筋脉和同,骨髓坚固,气血皆从。”所以我们真正的养生之道呢,要把阴阳能够平衡,我们可以把它解释到夫妻之间的关系,也可以把它解释到我们个人之间的,那脏和腑之间一定是互相非常协调的,一定是互相非常协调,那这个如果不协调,我们要去做医生的就要去看哪里,哪个地方出问题,哪个地方出问题。
我举个例子给你个观念,先给你个观念。画图,比如说这是肝脏,这是大肠。我们大家知道肝是木啊,肝是木,大肠是金啊,这两个本来是应该互相去制衡的,对不对,互相制衡就是互相不干扰,我们两个和平共处,互相合作的意思。那有一个病人呢大便不通了,便秘了,那我们光是腑有问题,这是阳啊,我们中医认为所有的腑都是阳,脏就是阴呀。当阳有问题的时候,阳气不通了,对不对,那很多原因造成便秘呀。这个人呢,比如说肝脏,肝脏在右肋这边,晚上1点到3点,凌晨的时候,醒来,我们知道了,哦,原来是肝脏就是木和金之间它不和。你要找出原因来,如果说他是便秘,睡得很好呀,但是他是35点,5我们知道这个便秘是跟肺有关系,所以这只是一个基本上是一个大原则,让你去看,当然以后我们会讲得很详细,包括处方我们怎么用、怎么用都有,一个大原则。所以我们当在表面上看到一个症状的时候,这个整篇讲的阴阳就是说,当你看到一个症状的时候,你可能看到是腑的症状,但是这个腑和脏是相连的,阴和阳是相连的,所以我们用腑来可以看里面,知道他里面发生什么问题。所以中医的最主要就是我们如何站到外面看到里面藏什么。那最重要的保养自己之道,就是当你稍微不正常的时候,先想尽办法先让它正常,不管用药物或者什么,想办法先让他正常,然后把心情要保持很不要随便发脾气呀这样子。

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19页的最后一段呢,最后可以看“风客淫气,精乃亡,邪伤肝也。”中医把天地之间的风定义成,肝是风脏,肝是相木嘛,树木一样,那风在吹的时候,树木就会受到影响。所以树木会去动,本来树木在那边是百年都不会动,树木会动就是受到风。所以把这两个,肝是风脏合并在一起。邪伤肝也。还有呢你如果吃太饱,吃太饱那你经脉力量就不够,经脉输送的力量就不够,就容易生痔疮,如果说又因为大饮,喝太多了气逆,所以我们平
常喝酒喝太多的时候,短气,呼吸会比较短一点。那如果说你抬不动的东西,硬要把它抬起来,强力运作的时候,我们人出力去抬东西的时候是靠肾脏,靠肾脏,所以我们背上有大抒穴,大抒是骨会大抒,对不对,脚上有承山穴,还有绝骨穴,髓会绝骨,那承山就是能够承座一座山,为什么能够承座山?因为肩膀上有大抒,骨会大抒,所以我们当去抬重物的时候,是用骨的力量去抬的,而不是肌肉的力量,这是完全是出力出在肾脏上面,那你强力硬要去抬,肾气乃伤。这个高骨呢定义在这里,这个脊椎骨下来一直到腰椎的骨头,颈椎是最大,我故意画(高骨)大一点,这里最大,我们称为高骨,腰椎的地方。
这个阴阳的重点你看整个这边都在讲阴阳。如果两者不和的时候,就好像只有春天没有秋天,好像有冬天没有夏天一样。这个阴阳在这里又更加仔细的再分析一下,它定义下来就是阳强,阳的强,强到什么程度?要密,就是阳能够强到密度把阴不会耗掉,不会耗损掉,这是阳的强度。有的人阳很强,但是不够密,还是会耗阴,那阴气乃绝。那阴平阳秘,精神乃至,阴阳绝离,精气乃绝。阴和阳在我们身上是互相牵制的,缺一不可,如果阴伤到了,会影响到阳,阳就无法走路;阳伤到的话阴会耗散掉,那如果说阴阳绝离,阴走阴的,阳走阳的,两个人不搭旮了,像离婚了一样或者什么,不搭旮了,这种都是很危险的状态之下。

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