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我今天这篇文章，想和大家聊聊脾虚引起的冠心病。 我们国家现在是冠心病大国了。放眼望去，我们身边有冠心病的人很多。在国际上，我国也是治疗冠心病很厉害的国家。 为什么这么多人得冠心病啊？根据我的临床总结，这和脾虚、脾阳不足有关系。 之前有一位患者，男性，年59岁，患有严重的冠心病。 当时来门诊时，他坐在我面前不停地咳痰，痰量大而质地清稀，而且没说几句话就喘气，仿佛气永远不够用。 他形体比较肥胖，前胸、腹部和小腹，叠成三层，眼泡也肿起来。 他告诉我，自己从半年前开始，就胸闷、上不来气，有的时候会隐痛，胸腹发闷，一查冠状动脉狭窄60%。整个人没有一点精神。 我看了舌象，发现舌苔白腻，脉象弦滑。 我问他，你平时饮食有什么特殊癖好吗？怎么把自己搞成这个样子？他一听，回答说“我就是爱喝点啤酒”。 我问：“怎么个喝法”？答曰：“我爱喝凉啤酒，从20多岁就开始喝，都30多年了。以前是夏天喝，后来冬天屋里热，我也喝点凉的降降温……但是现在不行了，一喝就拉肚子”。 听完这话，我心里就有底了。 可以说，这个患者的状况，当属于寒痰阻痹心脉了。就是说，他之所以感觉胸闷、气短、疼痛，有窒息感，原因在于痰湿把心“蒙”住了。 痰湿，阻遏了心脉。而且这个痰湿，性寒。 为什么这么讲？因为他的舌苔是白腻的，痰量大而质地稀薄。如果是有痰热，那就是舌苔黄腻，而且痰黏稠。 那他这个寒性的痰湿是怎么来的啊？百分之百地肯定，是不良的生活习惯，伤害了脾阳，使得脾的运化之能失去了常态。 他的胸腹胀闷、食欲不振、肥胖、常腹泻等，都是脾阳不足、脾失健运的表现。 我们的脾，在身体五脏的正中央，是运化之本，是气机升降之源。 也就是说，它可以斡旋全身。正是在它的带动下，我们身体的代谢才正常，才不会有多余的痰湿出现。 如今，你把脾阳给伤了，脾健运之气不足，自然就会生寒，生痰。它们上泛心胸，堵塞冠状动脉引起狭窄，就成了冠心病。 想来，这个病人从前的身体基础应该是相当好的。30年的凉啤酒啊，换做其他人，早就受不了了。 其实，这样的患者，在今天来看是不少的。尤其是年轻一点的人，仗着自己身体好，肆意贪凉。时间久了，脾阳必然步步衰退，一直到最后出毛病。 怎么贪凉啊？凉啤酒啊，凉西瓜啊，冷面啊，这些都是因素。 还有的是，是食物温度本身不低，但是吃进去会诱发痰湿，比如说大量吃肉，吃得肥腻，喜欢吃油的吃香的。 这样的食物摄入太多了，影响脾的运化，也会渐渐伤害脾阳。因为痰湿这个东西本来就属阴，是可以伤阳的。 那么，遇到这种情况怎么办？这个时候，我就给这位患者开了一张配方： 方见：瓜蒌、薤白、姜半夏、陈皮、白芥子、苏子、茯苓、白术、桂枝、干姜、吴茱萸和远志。水煎服，每日一剂。 患者服用后，胸闷隐痛不适有缓解，吐痰情况减轻，中间略加减一些用药，嘱咐忌食寒凉烟酒，不要熬夜。后期随访，患者不适症状消失。 这中间怎么回事？ 前三味中药，瓜蒌、薤白，姜半夏，懂中医的朋友都知道，这是化裁于瓜蒌薤白半夏汤，去掉了白酒。 瓜蒌泻白半夏汤由瓜蒌、薤白、半夏、白酒组成，来源于张仲景的《金匮要略》。主要功效就是：行气解郁，通阳散结，祛痰宽胸，临床常用于调理心血管疾病。 瓜蒌具有化痰、散结、扩胸的作用。 薤白具有散寒化痰的作用，半夏燥湿化痰。主要用于治疗痰重胸痛，胸痛带有腰痛、喘息、咳嗽、气短等。 剩下的，陈皮、苏子、白芥子都是化痰理气。桂枝、干姜、白术、茯苓、吴茱萸来温脾阳，振奋脾气。 等脾阳得到恢复了，运化之力变强了，往日形成的寒性痰湿，也就可以消失了。我把我应用于临床的方剂分享给大家，也算是比较有效。 当然，这需要时间。这方子，普通读者要在中医师辩证指导下借鉴应用，也供医家同道参考。 普通人自我调养，用脾俞穴、水分穴、阴陵泉三个穴位。 脾俞穴，能补脾阳、助运化，我们用艾灸的方法来刺激。  水分穴能利水消肿，健脾和胃，有利于水湿的排泄，我们用手指按压来刺激。  阴陵泉健脾，能消肿利湿，我们也用手指来按压刺激。  如此，有助于我们恢复脾阳，排泄水湿。 好了，今天就给大家说到这里吧。 |
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