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中医故事——《橘皮篇》胸痹三药

 感悟_johnson 2023-03-01 发布于福建

宏五学堂 2023-02-27 04:29 发表于天津

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《橘皮篇》胸痹三药

陈皮又如何同泻药则泻,同降药则降呢?

有位妇人,经常心慌胸闷,严重时短气,觉得胸中气塞,呼吸不过来,很难受,特别是吃得太饱时,诸症加重。用了不少治冠心病的药,大都缓解一时。这次胸闷气塞又发作。她的朋友是一个中医爱好者,正好研习张仲景的《伤寒论》,觉得“胸痹,胸中气塞、短气,橘枳姜汤主之”这条条文跟病人的病象太吻合了,就橘皮、枳实,配合生姜,这些都是像食材一样的东西,管不管用啊?人家用那么多好药都没治好,难不成随便用点毛毛草草的药物就能治好吗?

但想起千年前仲景著《伤寒论》,当时写书不图稿费,不为出名,而且还要自己花大量代价,还要去刻印,像这种吃力不讨好的事情,谁会去做?如果不是有迫切的为往圣继绝学的心态和眼光,没有人会做出这种高远的举动。

但张仲景做到了,如果这些经验不是经过千锤百炼,仲景绝不会把它们刻在书卷上。古人要写一个字多不容易,哪像现在拿几张纸,有支圆珠笔就可以了,所以古籍大都是凝练的精华,流传下来的,就像老酒一样,酒是陈的香。

于是这中医爱好者就给这病人用了这三味药,病人吃药后,胸中痹阻、憋闷气塞之感就如同拨云见日,好像胸中的污垢被一条扫把扫下去一样,连呼吸都顺畅了很多,那种短气感一去不复回。

就吃了三剂药,胸痹的症状居然消失了,平时容易咳吐白痰,发现痰浊也少了。为什么这三味药有如此疗效呢?

大家想想,枳实是什么药?枳实又叫破胸槌,前面《药性赋》讲过,宽中下气属它最快,也就是说它是降气下气的疏泄之药,陈皮在它的带领下,充分发挥理气功效,叫作同泻药则泻,同降药则降。再配以升降,降逆,温胃,对于心胸中的寒饮,有直接温化下达的作用。所以病人药后痰少,胸开,气顺,闷除。

这么简单平常的三味药,却让这么顽固的胸痹胸闷病人解除病苦。胸痹胸闷,胸中那口痰气交堵在那里,就像心头一块大石放不下一样。这时陈皮就像《药性赋》所说的,去痰导壅滞之逆气,这些痰阻气壅,上逆到胸中不降,人就非常不舒服。通过理顺这逆气,气降则痰随之而降,胸开意解,闷消胀除,痰少气足。

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