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急救！急性心肌梗死 （AMI） 本病的基本病因是冠状动脉粥样硬化（偶为冠状动脉栓塞、炎症、先天畸形、痉挛和冠状动脉口堵塞所致），造成一支或多支血管管腔狭窄和心肌供血不足，而侧支循环尚未充分建立。一旦血供急剧减少或中断，使心肌严重而持续地急性缺血达20-30分钟以上，即可发生AMI。
01 发生如下症状 警惕AMI发生 1. 剧烈疼痛：AMI最早出现的症状，多发生于清晨，尤其是晨运和排便时；相较于心绞痛而言，疼痛更加剧烈，且休息和服用硝酸甘油不能缓解！ 2. 放射性疼痛：部分病人可向上腹部放射而被误诊为急腹症或因疼痛向下颌、颈部、背部放射而误诊为其他疾病。 3. 发热：由于坏死物质的吸收所引起发热、心动过速；体温可升高至38°左右，少有超过39°。 4. 其他症状：恶心、呕吐、上腹胀痛（胃肠道症状）、心律失常、低血压和休克、心力衰竭。 02 发生AMI如何急救 AMI，强调早发现、早入院治疗、加强入院前的就地处理，并尽量缩短病人就诊、检查、处置、转运等延误时间。 就地处理：急性心肌梗死发生时，需要立即拨打120急救电话，同时采取以下急救措施： 1、病人立即停止一切活动，原地坐下或躺下安静休息。患者可原地蹲下，但切忌他人扶着病人走动，更禁止病人自行奔走、呼救或步行、骑自行车、开车，或者乘坐公共汽车前往医院。禁止搬动病人，即使病人倒在地上，也禁止将其搬到床上； 2、病人可于舌下含服1片硝酸甘油，如果无效则可于3-5分钟之后再次使用，最多不超过3片，同时应嚼服阿司匹林。对于精神紧张、恐惧或焦虑不安的病人，可以服用1片地西泮，或者是艾司唑仑口服； 3、立即开窗通风，保持室内的空气清鲜，同时解开病人的衣领、裤带、胸罩等； 4、随时注意病人的心跳和呼吸情况，如果无法触及颈动脉的搏动，说明病人心跳停止。此时应立即进行胸外按压，频率100-120次/分，按压幅度5-6cm，抢救要一直坚持、不要放弃，直到救护人员的到来； 5、如果人员充足，可安排人员到指定的地点迎接救护车，以免耽误抢救的时间。
（投稿：周春丽、翟杰） (审稿：盖君 编辑：宣传科） |
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