在神经外科手术期间经常需要脑室内穿刺，并且当神经导航不可用时，神经外科医生必须依靠测量一些骨性标志物来成功实现侧脑室穿刺。本文总结了描述最清楚的脑室穿刺点：Kocher点、Kaufman点、Paine点、Menovksy点、Tubbs点、Keen点、Frazier点、Dandy点 和 Sanchez点。[参考文献：Morone PJ, Dewan MC, Zuckerman SL, Tubbs RS, Singer RJ. Craniometrics and Ventricular Access: A Review of Kocher's, Kaufman's, Paine's, Menovksy's, Tubbs', Keen's, Frazier's, Dandy's, and Sanchez's Points. Oper Neurosurg (Hagerstown). 2020;18(5):461-469. doi:10.1093/ons/opz194]通过Kocher's点进入侧脑室额角。穿刺点位于鼻根上11cm，中线旁开3cm处。对准同侧内眦和双侧外耳道（EAM）连线垂直相交点进行穿刺。深度约6cm。
这个位置通常位于瞳孔中线，冠状缝前1-2cm。值得注意的是，这一点位于上矢状窦的外侧和初级运动皮层的前方，应避免这两个关键区域的损伤。为了最大限度地引流脑脊液，导管尖端应放置在孟氏孔附近。
通过Kaufman's点进入侧脑室额角。穿刺点位于鼻根上5cm，中线旁开3cm。穿刺方向指向后正中线枕外粗隆上3cm点。穿刺深度约7cm。
硬脑膜打开后，在前颅窝底上方2.5cm处和外侧裂前2.5cm处（以外侧裂浅静脉为标记）的点被识别，这些线的交点分别形成了Paine's三角形的前肢和后肢。接下来，烧灼软脑膜的表面，并以垂直于脑皮层凸面穿刺。深度约4-5cm到达同侧侧脑室的额角。 Hyun's和Park's 点是减少损伤尾状核头和Broca's区损伤的改良入路。Hyun's点位于Paine's点上2cm（距离前颅窝底4.5cm）。垂直于脑皮层凸面进入约5-6.5cm到达同侧侧脑室的额角。 Park's点位于Paine's点前2cm（侧裂前4.5cm）。导管应垂直于皮层凸面深入5-6cm到达同侧侧脑室的额角。 在眶上开颅手术经眉切口，导管方向距中线45°、距眶上线20°的角度。大约5-6.5cm深度到达同侧侧脑室的额角。
紧急经眶顶板穿刺侧脑室额角。脑穿针应放置在上眼睑瞳孔中线内侧，与上眶耳线夹角45°和中线夹角20°的轨迹推进，穿破眶顶板，深度约8cm到达到同侧侧脑室额角。
Keen's点位于在耳廓上方和后方2.5cm处，导管应垂直于皮质，轻微朝向颅顶方向。深度4-5cm到达同侧侧脑室的三角区。 Frazier's 点位于枕后粗隆上方6cm，中线旁开3-4cm。方向指向对侧内眦上方4cm的点，通过5cm达到脑室。然后取出导管管芯，软导再进5cm，将其置于同侧侧脑室体部。
从枕后入路，在枕外粗隆上方3cm、中线旁开2cm 处钻孔。方向指向眉间上方2cm的点，并通过4至5cm或直到到达同侧侧脑室体部。
钻孔位置在枕外粗隆上方5.6cm、中线旁开2.7cm处。方向与矢状面成 5° 角，眼眶骨平面向下30° 角。深度9-10cm到达同侧侧脑室的颞角。
通常采用耳廓与头皮的附着点上方1cm与前方1cm作为穿刺点。导管垂直于矢状面插入脑室的颞角。
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