心律失常

（桂枝，气味芳香浓烈，我喜欢它的味道）

本案亦为较早期的案例，资料已无，得文字记录若干。患者乃男性，年38岁，就诊时见其面容苍白，舌质淡，舌苔水滑，主诉心慌心悸，经某医院诊断为心律失常。时有眩晕感，早起时觉眼睑略有浮肿，至午时渐渐消退。大便稍稀溏，小便偶觉不利，脉濡、结代。

综合分析后，处方如下：

泽泻40，白术20，桂枝30，炙甘草15。

断断续续共服用25天，诉诸症基本痊愈，唯尚偶有轻微心悸感，不严重，不影响正常生活。

嘱咐服用桂枝甘草汤善后即可。

本案所处方乃泽泻汤合桂枝甘草汤，泽泻汤出自《金匮要略》【12.25】：心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。泽泻汤主治支饮引起之眩晕证——当然，条文所提到的冒眩，比一般之眩晕证要严重，头如物罩，昏然不爽。临床可见患者舌体胖大、舌苔水滑、身体局部浮肿等，此皆水饮为患也。

桂枝甘草汤出自《伤寒论》【64】：发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草汤主之。桂枝甘草汤证为心阳虚衰所致，临床以“心下悸，欲得按”为显著特征。

当然，临床上，治疗心慌心悸、脉结代，不仅仅桂枝甘草汤一方，炙甘草汤也是常用方之一，还是得具体辨证论治，不可孟浪套方。