考虑三个点:一是肝随脾升,二是胆随胃降,三是脾升与胃降相因。 血,津液,水等都随气行,气行的表现是升降有序。故升降无序,则血,津液,水等在体内的分布量都发生盈缩异常而患各种病。 人体升降体系是心肾为升降的南北两极,肝肺为升降的左右两翼,脾胃为升降的中央枢轴。升肝脾以达“清阳出上窍”之目的,降肺胃以达“浊阴出下窃”之目的。治疗时执左升与右降两端用中,必须根据具体情况分清升左与降右的主次,有的病人需要以升左为主,降右为辅,代表方柴芍六君子汤。有的病人以降右为主,升左为辅,代表方柴芩温胆汤。病情重者,采用立体式执两用中,即:执左升与右降两端用中,同时执阳经(胆胃)之阳盛与阴经(肝肾)之阴衰两端用中。四君子汤合柴芩温胆汤,此为执左升与右降两端用中;柴芩温胆汤合养精种玉汤,此为执阳经(胆胃)之阳盛与阴经(肝肾)之阴衰两端用中。即四君子汤合柴芩温胆汤合养精种玉汤。 胆郁化热为阳盛,胃气逆也属阳盛范围,气逆是实证,实属阳,应该列为阳盛范围,用温胆汤清胆降胃,再合傅青主的养精种玉汤补肝肾之阴。 用柴芍六君子汤疏肝健脾则肝脾皆升。升降相因学说指出升与降互相影响,即:脾不升影响胃降,胃不降影响脾升;脾升助胃降,胃降助脾升。因此治疗时要执脾升与胃降两端,也就是升脾的同时降胃,降胃可以助脾升,效果迅捷。柴芍六君子汤就是用半夏降胃来助脾升,故效果迅捷而宏大! 运用在舌诊中: 举例说明: 请看上图,舌两边凸起如高山,舌中间凹陷如山谷,这叫两山高舌。舌两边凸起如高山为肝郁,舌中间凹陷如山谷为脾虚。故两山高舌主肝郁脾虚。肝脾主左升,肝随脾升,此人脾虚则脾不升,肝郁则肝也不升,左路全线不升。 用柴芍六君子汤疏肝健脾则肝脾皆升。 升降相因学说指出升与降互相影响,即:脾不升影响胃降,胃不降影响脾升;脾升助胃降,胃降助脾升。因此治疗时要执脾升与胃降两端,也就是升脾的同时降胃,降胃可以助脾升,效果迅捷。 柴芍六君子汤就是用半夏降胃来助脾升,故效果迅捷而宏大!效果迅捷而宏大,来自于医道,而不是药! |
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