今天的养生云学堂主讲内容是【五脏养护】，重点知识我们帮您整理好啦，受邀专家是江苏省中西医结合医院消化科， 顾立梅。
擅长领域：擅长运用中西医结合理论诊治消化系统常见病及多发病。（熟练掌握内镜的操作技术，曾赴美国哈佛医学院附属贝斯女执事医疗中心访学）
part一
养先天——养肾
【主持人】五脏虽然是一个整体的系统，但是我们具体看一下不同的脏器，他们也需要进行辨证论治，去分析他具体的情况，并给出具体的养护意见。那么我们下面就来具体谈谈如何养护我们的五脏。我们先来谈谈养先天和后天之本的问题。
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【顾医生】先天之本是我们的肾，后天之本是我们的脾胃。人只有先天之本和后天之本都好，才能有一个不错的身体。养肾的问题很多人都很关心。可能会自己服用一些补药，说要补肾。但这里一定要强调——养肾一定要辨证，肾需不需要补，以及补的方法对不对要根据具体情况来分析。
辨证：先辨虚实，再辨肾阴虚、肾阳虚。
part二
养后天——护脾胃
【顾医生】脾胃是人体的后天之本，我们吃进去的水谷精微物质都是要通过脾胃来运化，变成有用的，能够被人体利用的物质。进而在脾的功能作用下分清泌浊，这样能被人体利用的物质就疏布全身，而糟粕物质就传入肠道同时随着二便排出。胃主降，脾主升，脾胃也是人体气机升降的枢纽。
脾的这种生的作用并不仅仅是用来输布营养物质脾气主升同样起着固定脏器的作用，如果脾气下陷，那么可能造成脏器的脱垂。人们最容易遇到的脾胃问题，主要有脾胃虚寒，脾胃湿热。脾胃虚寒相对于秋冬季节更加常见，而脾胃湿热往往见于夏季。
辨证：脾胃虚寒、脾胃湿热（专家结合临床讲解辨证方法，无需涉及脉象）
养脾胃方法：1.避免伤脾胃行为。——暴饮暴食、过食生冷辛辣
2.饮食建议：山药、白术、大枣、麦芽等等。
3.外治方法：中脘穴、足三里、揉腹
part三
春季养肝很重要
【顾医生】“生命之木”就是肝，肝的功能比你想象的更为强大。比如调畅全身、推动血行津布、促进脾胃运化、调畅情志活动、促进男女生殖等。春季我们应该尤为关注肝的疏泄功能。而肝疏泄失常一般分为两种情况：一为疏泄不及，称为“肝气郁结”；二为疏泄太过，称为“肝气上逆”。
肝主疏泄，百病皆生于郁，郁而不舒，则皆肝木之病矣。肝气郁结与多种疾病相关，比如：消化不良、腹胀腹痛、胃食管反流、便溏、月经不调、痛经闭经、神经衰弱、焦虑症、肝癌、甲状腺腺瘤、失眠多梦、乳腺癌等。从五行关系上来说，肝属木，肺属金，如果肝疏泄太过，肝气上逆或肝火上炎，就会灼伤肺脏，引起一些肺系疾病或症状，称为“肝火犯肺”或“木火刑金”。
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辨证：
肝气郁结：常见郁郁寡欢、两胁胀满、小腹胀闷或窜痛、善太息（爱叹气）、纳差纳呆、腹胀腹痛、嗳气呃逆、吞酸嘈杂。
肝气上逆、肝火犯肺：常见咳逆阵作、咳时面赤、咽干口苦、常感痰黏、不易咯出、胸胁胀痛、咳时隐痛、症状随情绪波动而增减、舌红或舌边红、舌苔薄黄少津。
养肝方法：
1.减酸增甘：肝气为春季的主气，在春季，肝的功能往往比较活跃甚至过于亢奋，肝属木，脾属土，肝气过强就会伤及脾气，影响脾胃的消化吸收功能。在春季，脏腑的功能特点是肝强脾弱，养生的要旨是护肝养脾，在护肝的同时也要注意保护脾胃的功能。具体体现在饮食上应“增甘少酸”。
要少吃酸味食品，以防肝气过盛。同时宜吃甜品食物，以健脾胃之气，如大枣、山药、薏苡仁等健脾化湿之品。
2. 起居
《黄帝内经》里说：春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生……此春气之应，养生之道也。逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。所以注意不要过度消耗自然界带来的阳气，做一些比较轻柔舒缓的运动，比如散步、太极拳等。以及要注意晚睡早起一些。
2.穴位：
大敦穴、足三里、三阴交等
part四
天气渐热，别忘养心
中医认为，夏季属火，心也属火，夏季的炎热最易扰乱心神，易使心火上炎，心火旺自然易出现烦躁不安、心神不宁等。现代医学也发现，当气温超过33℃ 时，人体新陈代谢会显著提高，人体皮下血管扩张，皮肤血流量比平时增加3 ～5 倍，这些都加重了心脏的工作量。同时，天热使汗腺张开散热，“ 汗为心之液” ，汗出过多，血液黏稠度加大，心脏泵血时会很吃力。因此，夏季需要养心是有充分依据的。
同时，夏季主湿，热邪也较盛，易导致湿热内盛，所以也需要小心。
辨证：心火亢盛、心气虚、心阳虚等
养心方法
1.夏季睡好：
2.忌饮用过多冰冻饮品
3. 适度运动
4.穴位推荐：内关穴、膻中穴（心包经募穴）
part五
养肺很重要
肺在五脏六腑中位置最高，为华盖，也是清虚娇嫩之脏，不耐邪气。同时，肺直接与外界相通，外感邪气从口鼻而入，常易犯肺为病。这些都说明肺为娇脏，在春季这个气候复杂、外界邪气复杂的时候需要注意养护肺脏。中医认为春季多风，气候转温，所以时常出现风热之邪，或风温之邪。
辨证：主要辨别寒热、虚实
养肺方法：
1.饮食方法：
①
②
③
④
⑤
图源：专家直播PPT
2.日常生活注意
①环境清洁：清理杂物、废旧报纸等，避免霉菌、尘螨诱发、加重呼吸道疾病，以及及时关闭门窗、使用空气净化设备，减少室外空气污染和花粉等过敏原引发或加重呼吸道疾病。
②戒烟：戒烟对养肺非常重要，尽量减量，力争戒烟。
③运动锻炼：除了呼吸操，游泳、长跑等有氧运动也可以推荐，但是如果过敏建议避免在过敏季节过敏原较多的场所进行户外运动，可以改为室内运动。晨练也需要注意温度过低等风险，务必等太阳升起、温度回升，以及饮食充足后再进行
④注意保暖：春捂秋冻，适度保暖十分必要。肺在体合皮，其华在毛，皮毛受到寒邪侵犯可內合于肺，伤及肺脏。胸口、双臂等肺经循行部位需格外注意保暖，避免受风受寒。
