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穴性到底是什么?

 紫苏333 2023-03-11 发布于河北

本文摘自《百年程氏系列穴位养生2》书籍。

出版发行:中国医药科技出版社

我们在学习书本上的知识的时候会知道穴位有取穴的位置、取法,有穴位的主治、应用以及穴位的针刺方法和禁忌症,那么就唯独缺少了穴性。穴性就是这个穴位在治疗这种病症的时候应该在哪种情况下使用,或者说应该是适合于我们的哪种症型、或者是疾病的哪一个阶段、哪一个特殊的症状,我们应该使用这个穴位,同时这个穴位应该采用什么样的针刺方法。

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穴性应该包括哪些方面的内容?

我们知道在临床当中,针刺的方法是很多种的,不同的穴性对应的针刺方法是不一样的,这也是临床当中针刺方法千变万化的原因。再过来说,一个穴位的穴性应该包括两方面的内容,或者说至少包括这两方面的内容。

第一方面的内容是大家比较熟悉的,我们称作定性的部分,这个定性就是对应的一个身体的状态、一个疾病的状态,或者我们称为叫做证型的东西。这方面的穴性是和我们常规的辨证方式相结合的,如同我们在辨证当中用的八纲辨证、经络辨证、气血津液辨证、三焦辨证等等,这样的辨证方式。

这样的辨证方式大多应该说是抽象的辨证方式,并不具象,而且并不定位(就是位置感并不强),只是知道这个人身体处于一个什么样的状态,是阴是阳、是实是虚、是热是寒、是属于哪个脏腑之间的失衡还是属于某一个大区域之内的问题;而经络辨证可以让我们有相对比较具象的定位感,就是在我们的身体当中有线性的、带状的,甚至是一些非常准确的点状的定位。

另一方面我们穴位的穴性当中除了刚才所说的对应到这样的抽象的部分、这样定性的穴性之外,还有定位的穴性。比如足三里这个穴位,如果从定性的角度来看它是对脾胃的功能有补益的作用,大多数情况下是个补益的作用。

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但是如果从定位的角度来说,它定位到胃的位置,这个穴位就具备两方面的穴性,而这两方面的穴性又可以根据不同的刺激方式、刺激深度和刺激量,最后取得不同的作用、发挥它不同方面的穴性。当然这两方面的穴性当中每一方面都有多种具体的穴性,而这种穴性还和你配合的穴位、和你穴位的组方有关系,同时和疾病、和人的身体状态、和体质又有很多关系。

因此,一个穴位的穴性是可以变化的,或者说是应该变化的。我们在临床当中首先要知道穴位基本的穴性,然后在这个基础上才能够体会到不同的针刺方法对穴性的影响,以及不同的穴位配伍对穴性的影响,以及不同的身体状态、疾病的阶段对穴性的影响,这时候你才知道具体应该什么情况下用哪一个穴位。

举例说明


比如肺手太阴之脉中有11个穴位,这11个穴位都可以治疗咳喘,那么这11个穴位在治疗咳喘的情况下,哪一种情况、哪一个阶段应该用哪一个穴位呢?这就是穴性了。

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中府的穴性不知道大家还记不记得?中府的穴性是应里,它是治里的,针对于身体的里证或者因为内伤引起的咳喘,我们应该用中府穴来进行治疗。

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同样的问题在手少阴以及手厥阴上也同样存在着。我们知道手少阴有9个穴位,那么心主神志、心主血脉这两大功能,在这9个穴位上都有吗?哪些穴位更明显的表现出主血脉的功能?哪些穴位更明显的表现出主神志的功能?两者之间有没有共性、有没有差异性?这是我们要解决的问题。

而对于手厥阴这条经脉来说,它和手少阴同样都是9个穴位,那么这些穴位之间有没有共同的地方、有没有差异性?具体到一些特殊的穴位,比如在手少阴这条经脉当中临近的穴位,神门穴以上有阴郄、有灵道、有通里,这样一些临近的在1.5寸的范围内就有4个穴位,那么这4个穴位的穴性是不是应该有不同呢?肯定有相同的地方。相同在哪里?肯定也有不同的地方,否则就不需要定这4个穴位了,那么不同又在哪里?在什么情况下应该用这4个穴位当中的哪一个?是我们在经络学习中需要了解和掌握的。

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所以了解穴位的穴性是非常重要的,它是临床当中的一个从理论、从教材、从文献到临床的实际操作、实际疗效,到临床的实际辨证中间的一个重要桥梁,知其性明其理。

我们前面重温了一下穴性的概念,以及学习穴性的重要性。穴性就像药性一样,我们不明白药性,开药的话就是乱开药,不明白穴性,扎针的话就是乱扎针。如果你是一个有目的的准确的使用,我们叫做正确到准确,再由准确到精确,这时候你的效果临床疗效就会非常的明显。所以我们希望大家都能明穴性,然后再去配穴,再去处方,临床应用就会取得明显效果。

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文字 | 程氏针灸

图片 | 程氏针灸

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