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今年65岁的李先生，前段时间被诊断出患有高血压，在医生的建议下一直在吃普萘洛尔。 但他这天总是觉得心脏不舒服，头还一直胀痛，血管“突突”的跳，于是便前往医院进行检查，检查发现他的血压竟然高达180/140！ 这给陈先生吓得不轻，忙问医生咋回事。医生在和他的交谈过程中得知，陈先生最近觉得血压控制的不错，就没再吃普萘洛尔了。 医生听完告诉陈先生，就是因为他突然停用了普萘洛尔，才会导致血压突然变得这么高！并且说“加上普萘洛尔有6种药，一旦吃上，不能随便停，突然停药会造成很大的风险。” 那么是哪几种药吃了不能随便停呢？突然停了又会出现什么风险？下面为大家一一解答。  一、这六种药品吃上就不能随便停，否则突然停药风险大！第一种，吃上之后不能随便停的药物是阿司匹林。 阿司匹林的抗凝机制主要是对血小板的抑制，作用持续约7天。人体内80%以上血小板功能受到抑制就可以发挥预防心脑血管疾病的作用。所以每天服用一次阿司匹林，就可以有效的抑制血小板的生理功能。 因此如果我们有长期服用阿司匹林的情况，在停药超过一周，阿司匹林对血小板的抑制作用，会逐渐降低。并且在停药期间，出现脑梗死的发生率比服药前更高。  所以长期服用阿司匹林的患者，应遵照医嘱进行服用，如果在服用期间，出现出血性疾病，则应与医生进行沟通，在医生的建议下停药或者更换药物。 另外有研究表明，阿司匹林停药几天后，体内的生化酶活性可能出现短时间内大范围的上升，使血栓形成的风险增加，对我们生命健康的威胁比较大。 第二种，服药之后不能随便停的药物是普萘洛尔。 普萘洛尔是用来治疗高血压的常用药物，主要通过阻断β受体与血管受体结合，使血管扩张达到降压目的。 长期（两周以上）应用普萘洛尔的患者，不可以突然停药。  这是由于长期应用β受体阻断剂后，引起体内β受体的“上调”作用，体内β受体数量增多，对交感活性敏感性显著增强，停药后突然解除β受体阻作用，大量β受体与内源性儿茶酚胺结合，受体被被激活会使受体兴奋度增高。 而如果突然停药，受体未及时下调，出现心血管功能明显加强，心肌对氧气需求量明显升高，并且血小板也会出现凝集加强的反应，进而诱发心绞痛、心肌梗死等症状。 通常组织高敏感性会维持1周以上，10~14日后会基本恢复正常。  故长期用药的患者在停药时应逐步减量，维持3～5天后再减量至最小剂量，再维持5~7天后则可停用，直至完全停药为止，不可以骤然停药，并要避免情绪过于激动、劳累及诱发因素，防止反跳现象的发生，并且这种缓慢逐步停药对老年人是比较安全的。 第三种，服药之后不能随便停的药物是硝酸甘油。 硝酸甘油是用于治疗心绞痛和心肌梗死的常用药物。长期应用硝酸酯类药物，或静滴高浓度较长时间（>8小时），由于长期用药产生依赖性等原因，突然停药时可引起血流动力学反跳现象，可导致血管收缩尤其是冠状动脉痉挛，出现剧烈心绞痛、心肌梗死甚至猝死等情况，导致病情急剧变化。  因此，长期使用硝酸甘油药物的患者，如需要停药，宜采用台阶式逐渐减量的停药方法，即停药时应在2周内逐渐减量，直至停用。尤其是连续应用长效制剂的老年患者更应注意，同时加服其他药物，如钙离子拮抗剂（地尔硫䓬、氨氯地平）或β受体阻剂等。 第四种，不能随便停的药物是泼尼松。 泼尼松属于肾上腺皮质激素类药物，长期使用，会抑制肾上腺皮质的正常功能，使分泌激素的功能下降。如果突然停药，可能会出现两种现象。 第一种现象为突然停药，体内的皮质激素浓度骤然下降，使患者出现肌肉发硬，膝、踝关节疼痛等现象。  第二种现象为停药复发。有些反复发作的皮肤病，如慢性湿疹、系统性红斑狼疮，由于长期使用泼尼松等皮质激素缓解症状，并且逐渐产生依赖性。自己主观上感觉激素治疗效果好，但突然停药后，会出现不适感或者担心的情绪，甚至会认为疾病的反复与停药有关系。 第五种，服药之后不能随便停的药物是舍曲林。 舍曲林是常见的治疗精神症状的药物，临床主要用来治疗抑郁症和强迫症，可以通过阻断神经的突触前端对神经递质的再摄取，延长和增加神经递质的作用，从而产生抗抑郁的作用。 并且舍曲林可以抑制神经放电，由此增强神经中枢的活动，导致突触后膜β受体与突触前膜α2受体的敏感度降低。  简单来讲，就是舍曲林可以通过抑制使我们变得抑郁的神经冲动的传导，并且可以使产生抑郁的神经中枢的敏感性降低，以此使我们的大脑接收不到过于难过和失落的情绪，因此达到治疗的目的。 而且由于抑郁症或者强迫症，都是需要长期进行治疗的疾病，使用舍曲林开始治疗后，一旦突然停药，会出现被抑制的神经反射性兴奋的情况。 也就是说，如果我们的情绪稍微有点低落，在神经兴奋的加强下，情绪不好的程度会被加重，出现神经、精神症状的反复，甚至比进行治疗前严重，抑郁症患者可能会因此出现自残的倾向。  第六种，服药之后不能随便停的药物是地西泮。 地西泮是苯二氮䓬类抗焦虑药，具有抗焦虑、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用。对中枢神经系统的部位有不同程度的抑制效果，并且在治疗过程中，随着药物剂量的增大，会导致患者从催眠状态直至昏迷。 地西泮对神经的抑制作用，可能是由于它可以强化并促进，脑内主要抑制性神经递质，γ-氨基丁酸的神经传递功能，可以在中枢神经的各个部位，起到突触前后的抑制作用。并且可以增强γ-氨基丁酸的活性，提高它对中枢神经的抑制作用。  但是，由于地西泮是治疗中枢神经的药物，很容易出现成瘾性，突然停药后，会出现戒断反应，也可以称为戒断症状群，简单来说，就是突然停药后，失去对神经中枢的抑制作用，会出现胆碱能反跳，患者会出现如失眠、恶心、不适等不良停药反应。 但其实这些药物突然被停药之后出现的一系列反应，在临床上被称为“反跳现象”。那看到这里可能有朋友想问，既然这么多随便停用之后，都会出现一系列的不良反应，那应该怎么去避免呢？ 其实，也很简单，避免出现药物反跳的情况，应医生的建议下进行药物的服用。 当需要更换或者停止使用反跳药物时，可以使用逐渐降低药量的方法。比如每日3次先改为每日2次，维持一段时间，再改为每日1次，直到停用。  并且如果需要更换药物，可以采取过渡的方法，也就是说，在原来服药的基础上，增加新的药物后，再逐渐降低原药的服用量，直到停止使用。如果期间出现药物反跳的情况，可以恢复使用，使症状消失，减少对身体的伤害。 但需要提醒大家的是，如果长期使用的药物，有需要停药的必要，应前往医院，让医生根据自身的情况来进行调整，不可以自行调整药物剂量或者停药，以免出现症状反复或者加重的情况。 二、下面这些用药的常见误区，你都知道吗？第一类药的常见误区为服用胶囊类药可以用热水送服，这种想法并不正确。  因为使用较热的水送服，可以使胶囊快速融化，胶囊外面的壳很容易就会粘在喉咙或者食道上，使胶囊无法顺利达到胃部，不能被我们的身体消化和吸收，从而减弱或者失去药物的治疗效果。并且黏附在喉咙或者食道上，会产生凝噎感，加重身体的不适症状。 第二类药的常见误区为服用止咳糖浆后，可以马上喝水。止咳糖浆是将止咳药溶解在糖浆中，药液比较粘稠。 服用后，糖浆可以在炎症的咽部黏膜表面，形成有保护作用的屏障，减轻喉咙的炎症反应，阻断刺激，从而缓解咳嗽。并且服用止咳糖浆后，可以直接被喉咙和胃部的黏膜毛细血管吸收，直接发挥镇咳的效果。 如果服用止咳糖浆后，立刻喝水的话，会稀释糖浆，使血浆的粘稠度下降，不能正常的吸附在发炎的咽部黏膜，使黏附的糖浆减少，不能形成正常的保护性黏膜，从而导致对刺激的抵抗力下降，无法正常缓解咳嗽，导致止咳糖浆药效降低。 第三类药的常见误区是中药不会有毒副作用，这种认知显现不正确。 但是有相当一部分人，认为中药来自天然的动植物，所以中药的毒性比西药少。但虽然中药是来自于动植物，并且经过中医的配伍，因此毒性相对较弱一些。 但如果因此就说中药完全没有毒害作用，也是只看到了事物的一面，因为天然动植物成分中同样具有毒性，有的成分中的毒性，对于疾病的治疗有较好的效果，但是同样也会有药物的不良反应，药物使用过量，或者使用中药的方法不对，都可能会使治疗的效果变成毒副作用，仅为导致对我们的身体造成伤害。 因此，认为中药无毒副作用，这是一种认识上的误区。服用中药时，也要严格控制用法与用量，把其毒副作用限制在最小的范围内。 第四类用药的常见误区是，茶水也可以用来服药。相信大部分朋友都有喝茶的习惯，甚至吃药时，也会用茶水送服，这也是错误的做法。 这主要是由于，茶叶经过水的浸泡后，会出现一些代谢产物，如鞣酸等，用茶水口服某些药物，会与药物中的物质出现化学反应，使药物的治疗效果降低，或者使我们的身体吸收变慢，从而达不到理想的治疗效果。 比如治疗贫血的含铁离子的药物，可以和茶水中的鞣酸出现沉淀反应，妨碍铁的吸收，并且会引起腹痛和便秘。 另外即使用白开水服药，也要避免短时间内再喝茶，同样茶水在胃中药物结合，也会降低药效，最好服药期间不要喝茶。
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