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小儿脑电图判读(精述)

 温馨雅文 2023-03-16 发布于广西

所谓异常脑电图,就是不在正常范围的脑电图,为便于理解分为两种

1)波形异常

①应该正常出现的脑电图的波幅降低、缺如或波幅增高

②出现正常者看不到的异常波。

a出现慢波、罕见的高波幅快波。

b.出现棘波、尖波或含有棘波、尖波的复合波。

2)出现方式异常

①非阵发性出现:持续性或散在性地出现慢波等基本节律的异常。

②阵发性出现:棘波、尖波、棘慢复合波、尖慢复合波、高波幅慢波等,突出于背景脑电活动,单独、孤立性或几个连续形成阵发波出现。

异常脑电图的出现方式

1)脑电图部位的表现方式一广泛性与局限性异常脑电图上有慢波快波等频率的异常”,还有棘波、尖波棘慢复合波尖慢复合波

等波形异常。而且,这些慢波、棘波等出现的部位(范围如57页的图21所示,有广泛性generalized)弥漫性(dfu与局限性(oaed的方式,所谓局限性,是指仅双侧大脑半球非对称性出现的场合,有半球性(一侧半球全部出现)、区域性(例如一侧的额颞部出现)、局灶性(局限在脑的比较窄小的部位出现)等。

2)慢波的时间表现方式作为慢波的表现方式,除上述的局部外,作为时间的表现方式有:

①散在性( sporadic.):混杂在基本节律(背景脑电活动 background activity)中。

②间歇性( intermittent)、阵发性( paroxysmal)突然开始突然结束,区别于背景脑电活动的出现方式

阵发性这个术语主要用于癫痫性脑电活动的场合。

③连续性( continuous sustained):基本节律是慢波。

关于②与③构成的脑电图

a规则性( regular),节律性( (rhythmic):连续的慢波的频率和波幅大体一致。

不规则性( irregular):慢波的频率、波幅不规则

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异常脑电图诊断标准如下

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异常脑电图出现的周期性

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周期性脑电图出现形式如下图

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脑电图异常分布和出现方式

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局限性脑电图异常波

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异常脑电图对称性与非对称性(同步与非同步)

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原发性同步如下图

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继发性同步如下图

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阵发性节律波

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阵发性节律波发放形式如下图

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异常棘波判断及出现形式如下图

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孤立性棘波形式如下图

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局限性棘慢复合波(阵发性)

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广泛性棘慢复合波(阵发性)

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广泛性棘慢复合波形式如下图

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不规则棘慢复合波形式如下图

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多棘慢复合波出现形式如下图

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异常尖波判断及出现形式如下图

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异常尖波形式如下

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广泛性尖慢复合波

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