抗凝治疗中,非维生素 K 拮抗剂口服抗凝药(NOAC)的出现为房颤患者预防血栓栓塞治疗提供了新选择。对于非瓣膜性房颤患者:CHA2DS2-VASc 评分 ≥ 2 分的男性和 ≥ 3 分的女性均推荐口服抗凝治疗,首选 NOAC。相关药物的具体使用方法如下[1]: 表 1 NOAC 剂量推荐表[1] 节律控制是改善房颤患者症状的主要治疗措施之一,药物复律是血流动力学稳定者转复为窦性心律的方式之一。恢复窦律后,大多数阵发性心房颤动或持续性心房颤动的患者复发风险依然很大,仍需要长期服用抗心律失常药物(AAD)来预防复发[1]。两者在用药和用法等方面有所不同,临床应用时需注意(详见表 2 和表 3)。 表 2 用于药物复律的抗心律失常药物[1-2] 表 3 用于复律后窦性心律维持的抗心律失常药物[1-2] 掌握这些基础用药知识可更好应对房颤治疗,不过临床实践中房颤患者病情常常更为复杂。特别是房颤为心衰进展的独立预测因素,两者相互影响和促进,当房颤遇上心衰,如何快速又全面、系统的学习和掌握相关知识呢? 丁香园打造的首期「房颤合并心衰」学习加速营重磅来袭!内容丰富且系统性强,一次参与,即可一学到底! |
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