根据《中国高尿酸血症及痛风趋势白皮书》数据显示,我国有高达1.77亿人有高尿酸血症。 其中,超过1466万人患有痛风,已成为第2大代谢类疾病,仅次于糖尿病。 很多人都将豆制品列为痛风的“导火索”,认为豆类是高嘌呤、高蛋白食物,容易引起尿酸高和痛风。 真的是这样吗? 痛风的产生,离不开高尿酸血症。血尿酸越高,痛风发作可能越频繁。 另外,也和高嘌呤饮食、少运动和饮酒等不良生活方式有关。 还有一种属于合并痛风,如:本身患有肥胖症、高血压、糖尿病、血脂异常症、冠心病、肾病,以及应用利尿剂等药物的人群。 痛风急性发作时,往往会损伤关节。 常见于大拇指、足背处,患处会有明显的红肿热痛。 如果形成痛风石,还可能侵犯关节周围组织,使关节出现畸形,活动受限。 其实这是一个误区。 首先需要了解一个事实:人体内的嘌呤只有20%是外源性的,即来自食物摄取。 剩下的80%都是内源性的,是人体自身代谢出来的。 其次,豆制品会不会引起痛风,跟吃多少有关。 豆制品并非嘌呤含量很高的食物。 例如,每100克豆腐里只有不到70毫克的嘌呤。 并且豆制品在烹饪、加工的过程中,经过加水浸泡、磨浆和炖煮等过程,会在一定程度上使得嘌呤损失或稀释。 比如,煮熟的大豆只有不到50毫克的嘌呤。 因此,血尿酸值高的人,不妨自查一下平时豆制品摄入的量是不是太多了? 《中国居民膳食指南(2022)》中建议成年人每天摄入的大豆及坚果类为25-30克。 如果摄入过高,则有必要调整饮食习惯,但无需谈豆制品色变。 这三种食物真的嘌呤高 再爱吃也要少吃! 嘌呤含量真正高的是以下3种食物: 动物内脏的嘌呤含量极高。 尤其是猪肝,每公斤含有高达2752毫克的嘌呤。 高尿酸和痛风患者都应少吃动物内脏,能不吃更好。 
海鲜和河鲜类食物的嘌呤含量往往不低。 比如鲜美的贻贝肉,嘌呤含量可达到每公斤4135毫克,比猪肝还要高。 不过水产品嘌呤虽高,其他营养物质也比较丰富。《中国居民膳食指南(2022)》中建议成年人每周至少吃2次水产品。 因此,高尿酸和痛风患者尽量避免吃海鲜,在不会引起不适症状的前提下,可以少量食用鱼类。 干菌藻类的嘌呤含量也普遍偏高。 其中,紫菜的嘌呤含量比猪肝和贻贝肉都高,干猴头菇等菌类的嘌呤也相对较高。
常见食物中,嘌呤含量可参考: 内脏>肉、鱼>干豆、坚果>叶菜>谷类>淀粉类、水果。 除了要控制饮食外,坚持运动对于降低尿酸水平也很重要。“管住嘴,迈开腿”同样适用于痛风的预防。 但在已经患有痛风的情况下,还需遵循医生的指导来进行饮食和锻炼。
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